【摘要】：目的本研究通过检测GDM及正常两组孕妇孕晚期母血和新生儿脐静脉血血脂、脐血中TLR4以及胎盘组织中TLR4、LPL和FAT/CD36的表达水平,分析血脂、炎性因子和脂质转运蛋白与GDM的关系,同时还探讨了GDM孕妇血脂、TLR4、LPL和FAT/CD36与新生儿体重的关系,从而为探讨GDM孕妇新生儿体重的影响因素提供理论依据。方法收集血糖控制满意的GDM孕妇50例为病例组,同期分娩的糖耐量正常孕妇50例为对照组。于分娩前2周内抽取两组孕妇空腹肘静脉血,断脐后抽取两组新生儿脐静脉血,分别送我院检验科检测母血与脐血中TG、TC、LDL-C和HDL-C水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脐静脉血中TLR4的水平;采用Western blot法和RT-PCR法分别检测胎盘组织中TLR4、LPL和FAT/CD36的表达水平。整理数据,进行统计学分析。结果1两组孕妇一般基本资料和糖化血红蛋白(HbA1c)指标差异无统计学意义(P0.05),两组资料具有可比性;2病例组母血TG水平(3.30±1.04)mmol/mL高于对照组(2.79±1.07)mmol/mL,病例组母血HDL-C水平(1.75±0.31)mmol/mL低于对照组(2.10±0.41)mmol/mL,差异均有统计学意义(t=2.430,-4.777,P0.05);两组间母血TC、LDL-C水平差异均无统计学意义(P0.05);两组间脐静脉血中TG、TC、LDL-C和HDL-C水平差异均无统计学意义(P0.05);病例组新生儿体重与母血中TG水平呈正相关(r=0.815,P0.05),与母血HDL-C水平呈负相关(r=-0.683,P0.05),而与母血TC、LDL-C水平及脐血TG、TC、LDL-C和HDL-C水平均未发现相关性(P0.05);3病例组脐静脉血血清TLR4水平(4193.02±799.53)pg/mL高于对照组(3669.26±769.65)pg/mL,差异均有统计学意义(t=3.337,P0.05);病例组胎盘中TLR4蛋白和mRNA的相对表达量(0.85±0.116,0.86±0.099)高于对照组(0.77±0.117,0.80±0.123),差异均有统计学意义(t=3.347,2.821,P0.05);病例组新生儿体重与脐静脉血中TLR4水平呈正相关(r=0.887,P0.05),与胎盘组织中TLR4蛋白和mRNA的相对表达量呈正相关(r=0.869,0.858,P0.05);4病例组胎盘中LPL蛋白和mRNA相对表达量(0.73±0.141,0.71±0.121)低于对照组(0.79±0.110,0.79±0.114),差异有统计学意义(t=-2.411,-3.184,P0.05);病例组新生儿体重与胎盘组织中LPL蛋白和mRNA的相对表达量均未发现相关性(r=-0.150,0.159,P0.05);5病例组胎盘中FAT/CD36蛋白和mRNA相对表达量(0.85±0.130,0.83±0.114)高于对照组(0.76±0.113,0.76±0.114),差异均有统计学意义(t=3.79,2.814,P0.05);病例组新生儿体重与胎盘组织中FAT/CD36蛋白和mRNA相对表达量呈正相关(r=0.885,0.831,P0.05)。结论1 GDM孕妇孕晚期母血TG明显升高,母血中HDL-C明显下降;TG水平越高,HDL-C水平越低,新生儿体重越大;2 TLR4在GDM孕妇脐静脉血和胎盘组织中的表达水平升高;其表达水平越高,新生儿体重越大;3 LPL在GDM胎盘组织中的表达水平降低;但未发现其表达水平和新生儿体重有相关性;4 FAT/CD36在GDM胎盘中表达水平升高,其表达水平越高,新生儿体重越大。图6幅;表14个;参135篇。
【图文】：
on 相关分析可知，，病例组新生儿体重与胎盘组水平均未发现相关性（P＞0.05）（见表 11）。表 11 病例组 LPL 表达水平与新生儿体重关系onship between the level of LPL and neonatal weight in th胎盘 LPL 蛋白 胎盘r P r -0.150 0.300 0.159 6 水平与 GDM 及其新生儿体重的关系盘组织中 FAT/CD36 蛋白表达水平的比较ern blot 法检测 FAT/CD36 蛋白的表达量，以知：病例组胎盘中 FAT/CD36 蛋白表达较对照1 2 3 4 5 6 7 8 相36 8
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R714.256
【参考文献】
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