血小板与淋巴细胞比值、平均血小板体积在预测妊娠期糖尿病中的临床意义

发布时间：2020-06-02 07:38

【摘要】：目的:探讨血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)在预测妊娠期糖尿病中的临床意义。方法:选取2017年9月30日至2018年9月30日在延边大学附属医院产科分娩的214例孕妇,按照第九版妇产科学的诊断标准在妊娠24-28周及28周后首次就诊时行75g糖耐量实验(75g OGTT),空腹及服糖后1小时、2小时血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L,任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM,以此为依据筛选出正常孕妇82例为对照组(A组);诊断GDM,但只需饮食控制的58例为GDM饮食控制组(B组);诊断为GDM,饮食控制无效须行胰岛素治疗的74例为GDM胰岛素组(C组)。记录各组患者入院分娩前相关因素(年龄、孕龄、体重)及血常规检查结果(NEU、LYM、PLT、MPV),并计算PLR值;记录各组分娩后的新生儿体重,比较分析各组PLR和MPV值以及上述相关指标在预测GDM中的临床意义。结果:(1)B组和C组孕妇年龄与体重均高于A组,B组和C组孕妇孕龄均低于A组,均有统计学差异意义(均P0.05);C组新生儿体重高于B组,有统计学差异意义(P0.05);孕妇体重和孕龄与新生儿体重呈正相关。(2)B组和C组的NEU计数绝对值均高于A组,且B组NEU计数绝对值高于C组,均有统计学差异意义(均P0.05);NEU计数绝对值与LYM计数绝对值和PLT计数呈正相关;NEU计数绝对值诊断的ROC曲线下面积为0.756,有统计学意义(P0.05),其灵敏度为85.1%,特异度为55.0%,界值为7.80。(3)B组和C组的LYM计数绝对值均低于A组,有统计学差异意义(P0.05),LYM计数绝对值诊断的ROC曲线下面积为0.298,无统计学意义(P0.05)。(4)B组和C组的PLT计数和MPV值与A组比较无明显统计学差异意义(均P0.05),PLT计数与MPV值呈负相关。(5)B组和C组PLR值均高于A组,有统计学差异意义(P0.05);PLR值与MPV值和LYM绝对值呈负相关;PLR值与PLT计数呈正相关;PLR值诊断ROC曲线下面积为0.631,有统计学意义(P0.05),其灵敏度为44.8%,特异度为 82.5%,界值为 134.33。结论:(1)PLR值和NEU计数绝对值可作为预测及诊断GDM新的参考指标;(2)PLT计数、LYM计数绝对值和MPV值在预测及诊断GDM中无明显参考价值。
【图文】：

PLR与LvM的相关

Ｃ邋组逦７４逦１．３０±４８．１２＊逦１１．２７±１．０７逦９．００土２．３９＊＃逦１．５６±０．４６＊逦１８９．６８±Ｆ逦５．２０５逦１．１１２逦２５．７１９逦１３．２５７逦１．６１Ｐ逦０．００６逦０．３３１逦０．０００逦０．０００逦０．２０＊与正常比较Ｐ＜０．０５；逦＃与饮食控制组比较Ｐ＜０．０５逡逑２５－｜逡逑４００－ｎ逡逑２0－邋｜逡逑ｔ本▲？丨“Ａ‘逡逑Ｑ－ｉ逦｜逦１逦Ｉ逦0逦｜逦｜逦１逡逑正常邋ｉ滈素治疗饮食控制逦正常胰岛素治疗饮}制逡逑图５．邋ＰＬＲ值与各组间的关系逦图６．邋ＮＥＵ绝对值与各组间的关系逡逑１６－逡逑
【学位授予单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R714.256

【参考文献】

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本文编号：2692826