胎盘植入诊断时机对妊娠结局的影响

发布时间：2020-06-08 00:49

【摘要】：目的:分析不同时机诊断胎盘植入对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月于山西医科大学第一医院诊治的149例单胎胎盘植入患者的病例资料,包括年龄、孕产次、分娩方式、分娩孕周、分娩时并发症、新生儿Apgar评分、体重、入住NICU、窒息等。根据胎盘植入诊断时机的不同分为分娩前诊断组及分娩后诊断组,分娩前有相关影像学资料提示胎盘植入为分娩前诊断组,在分娩及剖宫产术中发现,或分娩后影像学诊断者为分娩后诊断组,均经病理学诊断。结果:1.149例患者中,胎盘粘连76例,占比51.07%,胎盘植入64例,占比42.95%,穿透性胎盘植入9例,占比6.04%。2.分娩前诊断共66例,分娩后诊断共83例;所有胎盘粘连均为分娩后诊断,胎盘植入分娩前诊断率为71.88%(46/64),穿透性胎盘植入诊断率为22.22%(2/9)。3.两组的孕次及流产次数差异有统计学意义,在年龄、产次及剖宫产次数等无统计学意义。4.两组在瘢痕子宫、前置胎盘、妊娠期高血压疾病及辅助生殖受孕等比较差异有统计学意义。5.分娩前诊断组分娩孕周及早产率与分娩后诊断组比较,有统计学意义。6.两组的分娩方式差异有统计学意义。7.两组产后出血、输血、子宫切除、失血性休克、DIC差异有统计学意义,分娩后诊断组中无失血性休克、子宫切除及入住ICU的患者。8.两组的新生儿的Apgar评分、体重、新生儿窒息、SGA差异无统计学意义。结论:1.149例胎盘植入患者中,胎盘粘连占51.07%,胎盘植入(浅肌层植入)占42.95%,穿透型胎盘植入占6.04%。2.两组间产后出血量、输血、子宫切除、失血性休克、入住ICU比较差异有统计学意义。
【图文】：

胎盘植入类型的构成比

图 2 胎盘植入的诊断时机及类型2.3 胎盘植入患者在不同诊断时机组的一般资料分娩前诊断组中，患者年龄介于 24-42 岁之间，孕次 1-7 次，产次 0-2 次，
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R714.2

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本文编号：2702257