INPP4B在上皮性卵巢癌组织中的表达及其意义

发布时间：2020-06-22 16:24

【摘要】：目的:检测INPP4B在上皮性卵巢癌组织中的表达,分析其表达与临床各参数间的关系,探讨INPP4B在上皮性卵巢癌临床诊断、靶向治疗及预后评估中的意义。方法:回顾性分析2006年1月1日-2013年12月31日治疗的上皮性卵巢癌病例182例及同期因其他妇科疾病切除的良性卵巢组织20例,利用免疫组化法检测INPP4B在正常卵巢组织及上皮性卵巢癌组织中表达情况,比较INPP4B表达与上皮性卵巢癌病例临床分型、临床分期、组织学分类、术前CA125水平、术前CA125均值、术后复发、生存状态、铂类化疗敏感性的关系。结果:上皮性卵巢癌患者182例,其中浆液性癌121例(66.5%),粘液性癌30例(16.5%),子宫内膜样癌16例(8.8%),透明细胞癌15例(8.2%)。I型卵巢癌83例(45.6%),包括低级别浆液性癌25例、粘液性癌30例、低级别子宫内膜样癌13例、透明细胞癌15例;II型卵巢癌99例(54.4%),包括高级别浆液性癌96例、高级别子宫内膜样癌3例。I型组平均年龄为56.0岁,II型组平均年龄为59.9岁。I型组临床早期共55例(66.3%)、临床晚期28例(33.7%),II型组中临床早期28例(28.3%)、临床晚期71例(71.7%),两组比较有统计学意义(p=0.000)。I型组术前CA125500U/ml有68例(81.9%),≥500U/ml有15例(18.7%);II型术前CA125500U/ml有48例(48.5%),≥500U/ml有51例(51.5%),两组比较有统计学意义(p=0.000)。I型组中位生存时间104.0个月,II型组中位生存时间44.0个月。免疫组化检测发现,INPP4B均表达于组织细胞的胞浆内。其中,在20例正常卵巢组织中INPP4B高表达率为60.0%,而在182例上皮性卵巢癌组织中的高表达率仅为36.8%,二者比较有统计学意义(p=0.044)。I型上皮性卵巢癌组中INPP4B不表达或低表达者41例(49.4%),高表达42例(50.6%),II型组中INPP4B不表达或低表达者74例(74.7%),高表达25例(25.3%),与I型组相比,II型组中INPP4B的表达率降低(p=0.000)。进一步分析不同组织学类型中的INPP4B表达情况发现,在121例浆液性癌中其高表达率为31.4%,30例粘液性癌的高表达率为60%,16例子宫内膜样癌的高表达率为37.5%,15例透明细胞癌的高表达率为33.3%,其中粘液性卵巢癌的INPP4B表达与其他三种组织类型的表达趋势不一致,明显增高(p=0.036),与正常卵巢组织类似。INPP4B不表达或低表达组中位生存时间57.0个月,高表达组中位生存时间为104.0个月。另外,INPP4B不表达或低表达组五年生存率为35.4%、高表达组为62.0%,二者具有显著差异(p=0.003)。INPP4B表达程度与FIGO分期、复发及复发时间、铂类耐药均无相关性。在排除粘液性癌组后,INPP4B表达程度与“二元论模型”分型(p=0.012)、五年生存率(p=0.001)相关,INPP4B高表达组总生存状态优于不表达或低表达组(p=0.034),而与FIGO分期、术前CA125水平、复发及复发时间、铂类耐药均无相关性。结论:1.利用免疫组化检测发现,INPP4B均表达于细胞浆内,与正常卵巢组织相比,上皮性卵巢癌组织中INPP4B表达水平偏低,其中浆液性、子宫内膜样和透明细胞癌的INPP4B多呈不表达或低表达,仅粘液性癌呈相对高水平表达。2.在上皮性卵巢癌组织中,INPP4B表达程度与“二元论模型”分型有明显相关性,II型较I型组明显减低;而且INPP4B不表达或低表达的患者五年生存率较低。结果提示:INPP4B表达与上皮性卵巢癌患者的预后有关。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.31
【图文】：

上皮性卵巢癌,生存时间,II型

图1.I型、II型上皮性卵巢癌生存时间比较皮性卵巢癌组织中 INPP4B 表达结果比较皮性卵巢癌组中不表达或低表达率为 49.4%（41/83），高表），而在 II 型组中不表达或低表达率为 74.7%（74/99），高99）。在 II 型上皮性卵巢癌组织中 INPP4B 表达较 I 型组降著统计学意义（p=0.000）。见表 3。巢癌各组织类型与 INPP4B 表达结果比较 2.正常卵巢组织与上皮性卵巢癌组织中 INPP4B 表达的比较上皮性卵巢癌正常卵巢 p 115（63.2%） 8（40.0%）67（36.8%） 12（60.0%） 0

免疫组化法,卵巢组织,卵巢癌组织,透明细胞癌

2 免疫组化法检测 INPP4B 在不同卵巢组织中的表达（SP×40）。A 图：INPP4B 在浆液性癌中表达；B 图：INPP4B 在粘液性卵巢癌组织中表达；C 图：INPP4B 在子宫内膜样卵巢癌表达；D 图：INPP4B 在正常卵巢组织中表达。（透明细胞癌免疫组化结果未用图片显示）

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