吲哚菁绿联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结子宫恶性肿瘤中应用价值

发布时间：2020-06-24 19:30

【摘要】：目的:探讨吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)联合亚甲蓝(Isosulfan blue,ISB)示踪前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)在开腹子宫恶性肿瘤手术中的应用价值。方法:选择在我院行开腹手术治疗的子宫恶性肿瘤患者30例,其中子宫内膜癌患者20例,宫颈癌患者10例,宫颈癌患者于宫颈6、12点注射ISB1ml,宫颈3、9点注射ICG 1ml,子宫内膜癌患者于病灶周围肌层分点注射ISB及ICG各1ml,术中识别并记录显影及蓝染前哨淋巴结的数量及位置。术后将示踪阳性的淋巴结单独送检,与所有淋巴结同样经苏木精-伊红染色病理学检查,并计算SLN的检出率、灵敏度、阴性预测值及准确度。结果:1 30例患者ICG联合ISB示踪SLN的总检出率为40%(12/30),ICG、ISB的检出率分别为36.7%(11/30)、10%(3/30),ICG检出率高于ISB检出率(P0.05),ICG联合ISB的检出率高于ISB(P0.05),ICG联合ISB的检出率与ICG示踪剂相比,无统计学意义(P0.05)。2 ICG联合ISB示踪SLN的灵敏度为100%(1/1),ICG、ISB示踪SLN的灵敏度分别为100%(1/1)、0(0/1)。ICG联合ISB示踪SLN的阴性预测值为100%(11/11),ICG、ISB示踪SLN的阴性预测值分别为100%(10/10)、100%(3/3)。ICG联合ISB示踪SLN的准确度为100%(12/12),ICG、ISB示踪SLN的准确度分别为100%(11/11)、100%(3/3)。3子宫内膜癌的SLN主要位于闭孔(37.8%)和髂外(37.8%),宫颈癌的SLN主要位于闭孔(37.5%)和髂外(25.0%)。结论:1 ICG联合ISB示踪SLN的灵敏度、阴性预测值及准确性均较高,可作为早期子宫恶性肿瘤手术中预测淋巴结转移情况的方法,但检出率不高,ICG检出率高于ISB,ICG联合ISB检出率高于ISB,需进一步改良方法与提高技术熟练程度提高检出率。2子宫内膜癌与宫颈癌的SLN均主要位于闭孔和髂外。
【学位授予单位】：承德医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.33

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 解新鹏;刘维芳;张宇;吴迪;张秀祥;徐格格;杨霞;石爱平;;前哨淋巴结微转移与腋窝淋巴结复发关系的研究进展[J];中华乳腺病杂志(电子版);2019年02期

2 于琦;王钢乐;;1～2枚前哨淋巴结阳性乳腺浸润性导管癌患者非前哨淋巴结转移与临床特征的关系[J];癌症进展;2019年10期

3 刘皓希;杜俊泽;李世超;范林军;;腋弓与前哨淋巴结位置的关系[J];中华乳腺病杂志(电子版);2018年04期

4 桂星星;;前哨淋巴结组织冷冻切片的制作[J];医疗装备;2017年04期

5 李勇;;前哨淋巴结阳性患者腋下转移淋巴结分布规律的临床研究[J];辽宁大学学报(自然科学版);2015年03期

6 陆曲折;;乳腺癌新术式及前哨淋巴结检测的临床研究[J];同行;2016年08期

7 于春霞;陶玲;周琦;李莉;;纳米炭混悬注射液在宫颈癌手术治疗过程中示踪前哨淋巴结的临床应用[J];中国妇幼保健;2014年33期

8 王连涛;张大微;郝俊;李应军;;影响乳腺癌前哨淋巴结检出率因素[J];安徽医药;2013年07期

9 齐淑轶;黄传生;;前哨淋巴结临床病理学检测的研究现状[J];江西医药;2006年01期

10 李p樥

本文编号：2728261