子宫非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

发布时间：2020-07-10 13:46

【摘要】：正患者女,58岁,已婚。主诉:绝经7年后反复阴道不规则流血1年余。查体:外阴发育正常,阴道通畅,阴道分泌物暗红色,量中,宫颈内陷,无法暴露。子宫前位,增大,大小约12cm×10cm×7cm。质硬,活动,轻度触压痛,实验室检查:Ca125:149.8U/ml,Ca153:34.1U/ml,其余无明显异常。超声所见(图1):子宫,大小约12.8cm×10cm×
【图文】：

图２左锁骨下动脉近端软斑显像图参考文献［１］ＹａｓａｋａＭ，ＫｉｍｕｒａＫ，ＯｔｓｕｂｏＲ，ｅｔａｌ，Ｔｒａｎｓｏｒａｌｃａｒｏｔｉｄｕｌ－ｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ．Ｓｔｒｏｋｅ，１９９８，２９（１）：１３８３－１３８８．［２］吴凤林，何峰坚，刘红梅．腔内凸阵探头检测颈内动脉病变价值探讨．中国临床医学影像杂志，２００９，２０（３）：１７０－１７３．［３］华扬，凌晨，段春，等．凸阵探头检查对颈动脉狭窄病变的检测价值．中国超声医学杂志，２００４，２０（１）：１６－１９．［４］郜新春，王义成，温德惠，等．多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值．河北北方学院学报，２０１２，２８（６）：６２－６３．（２０１４－０４－０１收稿，２０１４－０７－１４修回）子宫非霍奇金淋巴瘤超声表现１例孙斌李晓春李江作者单位：３４１０００江西省赣州市，赣州市肿瘤医院超声科患者女，５８岁，已婚。主诉：绝经７年后反复阴道不规则流血１年余。查体：外阴发育正常，阴道通畅，阴道分泌物暗红色，量中，宫颈内陷，无法暴露。子宫前位，增大，大小约１２ｃｍ×１０ｃｍ×７ｃｍ。质硬，活动，轻度触压痛，实验室检查：Ｃａ１２５：１４９．８Ｕ／ｍｌ，Ｃａ１５３：３４．１Ｕ／ｍｌ，其余无明显异常。超声所见（图１）：子宫，大小约１２．８ｃｍ×１０ｃｍ×８．６ｃｍ，子宫体及宫颈回声减低呈极低回声，内膜线居中呈线状，子宫后方回声增强，双侧附件未见明显异常。ＣＤＦＩ：子宫内见较丰富彩色血流信号。超声提示：子

１４－０７－１４修回）子宫非霍奇金淋巴瘤超声表现１例孙斌李晓春李江作者单位：３４１０００江西省赣州市，赣州市肿瘤医院超声科患者女，５８岁，已婚。主诉：绝经７年后反复阴道不规则流血１年余。查体：外阴发育正常，阴道通畅，阴道分泌物暗红色，量中，宫颈内陷，无法暴露。子宫前位，增大，大小约１２ｃｍ×１０ｃｍ×７ｃｍ。质硬，活动，轻度触压痛，实验室检查：Ｃａ１２５：１４９．８Ｕ／ｍｌ，Ｃａ１５３：３４．１Ｕ／ｍｌ，其余无明显异常。超声所见（图１）：子宫，大小约１２．８ｃｍ×１０ｃｍ×８．６ｃｍ，子宫体及宫颈回声减低呈极低回声，内膜线居中呈线状，子宫后方回声增强，双侧附件未见明显异常。ＣＤＦＩ：子宫内见较丰富彩色血流信号。超声提示：子宫弥漫均匀性增大，回声减低（考虑子宫恶性肿瘤）。增强ＣＴ检查：子宫体、颈明显增大，呈中等强化，密度尚均匀，与周围组织分界清晰，阴道上段壁增厚强化。双附件未见明显异常密度影。直肠壁未见增厚。双髂血管旁及腹膜后可见多发软组织小结节，大小约２．０ｃｍ×１．８ｃｍ，考虑为多发增大淋巴结。子宫诊刮术后病理结果：（子宫）外周Ｔ细胞型非霍奇金淋巴瘤，非特殊类型。讨论子宫非霍奇金淋巴瘤非常少见，其中大部分为大Ｂ细胞型［１－２］，而Ｔ细胞型较罕见。主要的临床表现［３］：阴道不规则出血或接触性出血；超声显示子宫体弥漫性均匀性增大，而子宫或宫颈内膜较完整，病灶边界清晰，内为均匀性极低回声，后方回声增强（病灶声阻抗小，引起的界面反射较少，超声较易穿透病变组织）。此例从临床表现到超声表现均符合上述描述特点。笔者认

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 蒋学风;杨开选;彭芝兰;徐炼;黄芹;李倩;;生殖系统原发性非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征和免疫表型检测[J];中华妇产科杂志;2007年04期

2 李强;原韶玲;陈晶;;原发性子宫淋巴瘤超声及临床病理特征[J];中华医学超声杂志(电子版);2013年10期

【共引文献】

相关期刊论文 前8条

1 唐琼兰;蒋学风;杨开选;李海刚;刘卫平;彭芝兰;;血管内皮细胞生长因子在女性生殖系统原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及意义[J];四川大学学报(医学版);2009年01期

2 鲁云鹤;朴东明;;外阴原发性非霍奇金淋巴瘤1例报告[J];吉林医学;2008年23期

3 吴伟;陈丽荣;杨世峰;张谷;;卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理分析[J];实用肿瘤杂志;2009年02期

4 孙甜甜;王华庆;邱立华;张会来;钱正子;付凯;郝希山;;原发性宫颈恶性淋巴瘤8例临床分析并文献复习[J];中国实用妇科与产科杂志;2011年10期

5 原韶玲;刘瑞;;第27例 绝经20年,阴道少量不规则出血1周伴子宫增大,回声异常——手术及病理诊断结果[J];中华医学超声杂志(电子版);2010年11期

6 黄裕;李敏;姜青明;周琦;;原发性子宫恶性淋巴瘤病例报告[J];重庆医科大学学报;2011年08期

7 李强;原韶玲;陈晶;;原发性子宫淋巴瘤超声及临床病理特征[J];中华医学超声杂志(电子版);2013年10期

8 刘昭;王佳;谭文佳;刘津;卢振霞;邹积艳;;卵巢恶性淋巴瘤1例分析[J];中国实验诊断学;2014年03期

【二级参考文献】

相关期刊论文 前7条

1 王梅,熊樱,梁立治,柏敏霜;女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤11例临床分析[J];中国肿瘤临床;2001年01期

2 黄绍艳;王慧玉;杜晓琴;姜丽;付欣;田菁;郝权;;原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤25例临床分析[J];中国肿瘤临床;2008年14期

3 蒋学风;杨开选;彭芝兰;徐炼;黄芹;李倩;;生殖系统原发性非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征和免疫表型检测[J];中华妇产科杂志;2007年04期

4 白萍，孙建衡;生殖系统原发性恶性淋巴瘤15例临床分析[J];中华妇产科杂志;1995年10期

5 吴小华,张志毅,张廷笛,唐美琴;原发性子宫体恶性淋巴瘤[J];中华妇产科杂志;1996年02期

6 孙敏,曹军宁,张国玲,洪小南;10例原发性宫颈淋巴瘤临床分析[J];中华肿瘤杂志;1997年03期

7 康文喜;岳秀杰;樊静;单妍;;弥漫性大B细胞型淋巴瘤38例临床病理分析[J];中国误诊学杂志;2011年27期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 崔晓利,李伟,于振涛,赵晨,李瑞英;睾丸非霍奇金淋巴瘤的治疗[J];中华放射肿瘤学杂志;2000年04期

2 邹霓,陈少水,于会文,金仲品;骨原发性非霍奇金淋巴瘤10例临床分析[J];中国综合临床;2000年09期

3 张晓东,楼方定;难治及复发性非霍奇金淋巴瘤的治疗[J];国外医学(肿瘤学分册);2000年04期

4 马文新;头面部非霍奇金淋巴瘤误诊原因分析[J];邯郸医学高等专科学校学报;2000年04期

5 张寅彪;胸部非霍奇金淋巴瘤一例[J];宁波医学;2000年09期

6 陈勤奋,谢彦晖,谢毅;以突发截瘫为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例[J];内科急危重症杂志;2000年01期

7 冯江;幼儿肝脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例[J];四川肿瘤防治;2000年02期

8 尹文祯;原发指端皮肤非霍奇金淋巴瘤1例报告[J];实用癌症杂志;2000年02期

9 刘宁平,张佳青,耿美玲,乔丽华;脾原发性非霍奇金淋巴瘤4例声像图分析[J];现代中西医结合杂志;2000年18期

10 沈丽达,张灿珍,李云霞;髂骨原发性非霍奇金淋巴瘤1例[J];肿瘤研究与临床;2000年04期

相关会议论文 前10条

1 王维虎;王绿化;黄一容;刘新帆;余子豪;周立强;;Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤治疗方法的选择——附268例分析[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年

2 姜文奇;徐瑞华;毛华;;进展型非霍奇金淋巴瘤预后因素研究进展[A];中国临床肿瘤学教育专辑（2001）——中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心（CSCO）第五届年会论文集[C];2001年

3 徐卫;李建勇;吴汉新;陆化;盛瑞兰;;465例非霍奇金淋巴瘤临床病例分析[A];第九届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2003年

4 张薇;;178例非霍奇金淋巴瘤预后因素与疗效分析[A];中华医学会第八次全国血液学学术会议论文汇编[C];2004年

5 支雅军;万斌;戴辉;宋燕萍;谌登兵;;ProMACE/CytaBOM方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察[A];中华医学会第八次全国血液学学术会议论文汇编[C];2004年

6 孙晓非;;儿童青少年非霍奇金淋巴瘤的治疗策略和方案探讨[A];第三届中国肿瘤学术大会教育论文集[C];2004年

7 杨建和;王锡清;张蔚华;陈涛;周民;姜乃可;钱科卿;;非霍奇金淋巴瘤患者血清血管内皮生长因子水平的检测及临床意义[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

8 方炳木;李琳洁;裘红英;刘伟红;金炀缙;赵敏蕾;徐爱花;杜友谊;杨洁;;非霍奇金淋巴瘤临床治愈28年再发脾原性淋巴瘤1例[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

9 谭俊峰;钱申贤;俞巧平;施鹏飞;高大泉;刘利蓉;陈况;;含异环磷酰胺方案治疗非霍奇金淋巴瘤55例临床观察[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

10 支雅军;乐静;万斌;;ProMACE/CytaBOM方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

相关重要报纸文章 前10条

1 本报记者 李颖;非霍奇金淋巴瘤有望治愈[N];科技日报;2005年

2 罗刚邋胡德荣;非霍奇金淋巴瘤指南出台[N];健康报;2007年

3 张旭;我国非霍奇金淋巴瘤临床指南出台[N];中国医药报;2007年

4 刘万山;什么是非霍奇金淋巴瘤[N];医药养生保健报;2007年

5 采写 本报记者 叶芳　实习生 贾亚敏 通讯员 陈捚 受访专家 中山大学附属肿瘤医院副院长、淋巴瘤首席专家 林桐榆 教授;非霍奇金淋巴瘤：发病率上升最快的恶性肿瘤[N];广东科技报;2008年

6 张莉;中国版非霍奇金淋巴瘤临床实践指南出台[N];医药经济报;2007年

7 范又;中国版非霍奇金淋巴瘤临床指南出台[N];光明日报;2007年

8 枫叶;染发致女性患非霍奇金淋巴瘤风险增加[N];中国医药报;2004年

9 顾凯;不宜于非霍奇金淋巴瘤的两种疗法[N];中国高新技术产业导报;2001年

10 本报记者 李颖;专家指出恶性淋巴瘤七成可治愈[N];科技日报;2007年

相关博士学位论文 前10条

1 周立强;非霍奇金淋巴瘤新分类方案及其预后的临床应用研究[D];中国协和医科大学;2005年

2 刘杰;山东汉族人群NHL免疫相关遗传易感基因SNP分析及其功能研究[D];山东大学;2013年

3 房孝生;热休克蛋白在非霍奇金淋巴瘤中的表达及机理研究[D];山东大学;2009年

4 周爱萍;非霍奇金淋巴瘤自体外周血干细胞移植过程中微量肿瘤细胞的检测[D];中国协和医科大学;2001年

5 刘爱国;CD147及其抑制剂对非霍奇金淋巴瘤侵袭力影响的临床及实验研究[D];华中科技大学;2008年

6 刘林;Polo样激酶1在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其意义[D];华中科技大学;2008年

7 冯海峰;弥漫性大细胞性B细胞型非霍奇金淋巴瘤PTEN基因突变的研究[D];暨南大学;2001年

8 何艳姣;沈阳地区鼻及咽部非霍奇金淋巴瘤临床病理、EB病毒相关性及细胞遗传学研究[D];中国医科大学;2005年

9 谢飞跃;靶向CD20和HLA-DR抗体CD20-243 CrossMab对非霍奇金淋巴瘤的治疗[D];中国人民解放军医学院;2014年

10 闵大六;中国人B细胞性非霍奇金淋巴瘤中BCL-6基因异常的研究[D];复旦大学;2004年

相关硕士学位论文 前10条

1 陈道光;非霍奇金淋巴瘤血清蛋白质谱差异性研究[D];福建医科大学;2010年

2 武莉丽;血管新生、血管内皮生长因子在非霍奇金淋巴瘤鉴别诊断中的意义[D];河北医科大学;2005年

3 张玉林;非霍奇金淋巴瘤患者血清血管内皮细胞生长因子的临床相关研究[D];南京医科大学;2003年

4 白云玲;循环内皮祖细胞在非霍奇金淋巴瘤患者中的表达及其意义[D];华中科技大学;2011年

5 贺永明;23例结直肠原发性非霍奇金淋巴瘤临床病理特点和预后分析[D];广西医科大学;2011年

6 王红芳;非霍奇金淋巴瘤患者血浆VEGF水平测定及其临床意义[D];河北医科大学;2005年

7 叶杏浓;T细胞非霍奇金淋巴瘤69例临床分析[D];浙江大学;2007年

8 李乐;非霍奇金淋巴瘤多药耐药的实验基础研究[D];山西医科大学;2007年

9 祁娅妮;谷胱甘肽S转移酶基因多态性与非霍奇金淋巴瘤临床特征及化疗关系的初步研究[D];山西医科大学;2012年

10 左淑波;艾滋病合并非霍奇金淋巴瘤9例临床分析[D];吉林大学;2013年

本文编号：2749002