侵蚀性葡萄胎转移的相关因素及疗效分析

发布时间：2020-07-11 09:02

【摘要】：目的:探讨侵蚀性葡萄胎(IHM)发生转移的相关因素及对其疗效进行对比分析。方法:回顾性分析2012年6月至2018年3月重庆医科大学附属第一医院收治的IHM 50例患者的临床资料,其中发生转移的24例(肺转移22例,阴道转移2例)为转移组,未见明确转移征象的26例为未转移组,对两组患者的相关临床特点进行Logistic多因素回归分析。并对其疗程、临床疗效、预后等资料进行对比研究。结果:①Logistic多因素回归分析示:停经距第1次清宫时间长、合并卵巢黄素化囊肿为IHM转移的独立危险因素(OR1,P0.05),而伴有假孕症状为IHM转移的保护性因素(OR1,P0.05)。②两组治疗情况比较,转移组开始治疗距血β-hCG转阴时间(70.00±21.07天)长于未转移组(57.27±16.75天),差异有统计学意义(P0.05),而两组行化疗次数及全子宫切除术、近期治愈、近期好转、再次妊娠、复发的比例比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组近期未治愈共9例患者均为未按时返院化疗。结论:一旦考虑诊断葡萄胎,应尽早行清宫术,以减少IHM转移的发生。合并卵巢黄素化囊肿的IHM患者需警惕是否有转移。在治疗时需严密监测血β-hCG水平的变化。IHM即使发生转移,经过规范的治疗仍能达到满意疗效。

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

1 于海林;奚美丽;李俊;鹿欣;;高危型妊娠滋养细胞肿瘤的评估与治疗[J];中国癌症杂志;2015年07期

2 梁哨雅;;高危因素对葡萄胎后恶变的影响临床分析[J];现代医药卫生;2014年17期

3 施芳;;侵蚀性葡萄胎肺转移患者的临床特征分析[J];中国医药导报;2011年14期

4 石一复;邵华江;;仍应重视葡萄胎的有关研究[J];国际生殖健康/计划生育杂志;2008年06期

【共引文献】

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1 沈健;孙宁霞;;89例妊娠滋养细胞疾病诊断与临床治疗分析[J];海军医学杂志;2015年06期

2 姜杨春;金颖;;1例发生腹腔内出血伴胸腔积液侵蚀性葡萄胎患者的观察与护理[J];大家健康(学术版);2014年24期

3 芦春锦;周爱妹;;1例绒毛膜癌脑转移病人的护理[J];护理研究;2013年28期

4 付宪伟;于国放;;20例不典型葡萄胎超声检查结果分析[J];山东医药;2012年38期

5 张贺玲;王素琴;张海娟;;米非司酮在葡萄胎清宫术中的应用价值[J];河北医药;2011年06期

6 陈瑞莹;许乙凯;吴元魁;;妊娠滋养细胞疾病的MRI表现[J];临床放射学杂志;2011年02期

7 王岳萍;龙雯晴;;滋养细胞疾病23例临床误诊分析[J];中国医师杂志;2013年08期

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 沈秀妹;;有恶变高危因素的葡萄胎患者行预防性化疗的结局观察[J];中国医师进修杂志;2012年30期

2 郑兆祥;康丽;;葡萄胎恶变相关因素的探讨及瘦素在妊娠滋养细胞疾病中表达的临床意义[J];中国当代医药;2012年25期

3 赵峻;向阳;;妊娠滋养细胞肿瘤保留生育功能的治疗[J];中国癌症杂志;2012年06期

4 杨园;;P57KIP2蛋白在葡萄胎组织中的表达及意义[J];中国基层医药;2012年09期

5 潘丹;钱建华;;高危因素对葡萄胎后恶变影响的临床分析[J];实用妇产科杂志;2011年08期

6 耿硕;冯凤芝;向阳;万希润;周莹;;有恶变高危因素的葡萄胎患者预防性化疗的结局及临床特点分析[J];中华妇产科杂志;2011年01期

7 田三变;;侵蚀性葡萄胎子宫穿孔四例临床分析[J];中国药物与临床;2009年11期

8 王慰敏;安瑞芳;;葡萄胎的诊治进展[J];实用妇产科杂志;2009年05期

9 岳瑛;何娟;于娥;王金莉;李海凤;;侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌47例临床分析[J];中国妇幼保健;2008年33期

10 毕凤玲,李桂芬,张燕,孙红霞;EMA-CO方案治疗高危耐药侵蚀性葡萄胎的临床观察[J];中国全科医学;2005年10期

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1 杨姗姗;王辉;;侵蚀性葡萄胎转移的相关因素及疗效分析[J];实用妇产科杂志;2019年02期

2 李苏宜;靳平;周元方;高非;;侵蚀性葡萄胎危险因素的研究[J];实用妇科与产科杂志;1990年06期

3 郭文文;;5-氟尿嘧啶联合更生霉素治疗侵蚀性葡萄胎的临床分析[J];健康之路;2016年11期

4 张丽君;;侵蚀性葡萄胎阴道转移2例分析[J];中国现代药物应用;2014年23期

5 郭建峰;;咖啡酸片对侵蚀性葡萄胎化疗中白细胞减少的预防作用[J];临床医药实践;2013年01期

6 韩璐;姜瑜;;经阴道彩色多普勒超声诊断及监测26例侵蚀性葡萄胎的应用分析[J];当代医学;2009年36期

7 吴茂林;尉秀兰;何芳;;经阴道彩色多普勒超声在侵蚀性葡萄胎化疗监测中的应用[J];临床超声医学杂志;2009年08期

8 樊大军;;输卵管间质部妊娠并侵蚀性葡萄胎1例[J];实用医学杂志;2006年02期

9 李子良,邹继伟,杨文坤,何爱武;彩色多普勒血流显像对侵蚀性葡萄胎的诊断价值[J];中国临床医学影像杂志;2005年05期

10 张洪香,李学爱,杨志英,张玉元;侵蚀性葡萄胎14例化疗体会[J];山东医药;2000年23期

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1 周颖;蒋来;李敏;陈雨;吴大保;张雪芬;赵卫东;凌斌;;侵蚀性葡萄胎74例临床资料分析[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科肿瘤会场（妇科肿瘤学组、妇科病理学组）论文汇编[C];2012年

2 罗宝珠;叶秀春;;髂内动脉灌注化疗栓塞治疗侵蚀性葡萄胎7例[A];纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年——全国妇产科高级学术论坛论文集[C];2001年

3 侯剑华;张桂霞;张红秋;边海英;;腔内超声在侵蚀性葡萄胎诊断及疗效观察中的应用[A];中国超声医学工程学会第七届全国腹部超声学术会议学术论文汇编[C];2007年

4 苏娜;姜玉新;戴晴;;经阴道超声对侵蚀性葡萄胎的早期诊断和精准诊断的预期观察[A];中国超声医学工程学会第六届全国妇产超声医学学术大会论文汇编[C];2016年

5 王晓玉;林丽;张羡;;输卵管侵蚀性葡萄胎病灶破裂并大出血1例[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科肿瘤会场（妇科肿瘤学组、妇科病理学组）论文汇编[C];2012年

6 李彩云;何洪成;;40岁以上妊娠滋养细胞肿瘤46例临床分析[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第六次全国学术会议论文汇编[C];2001年

7 方必东;许崇永;周胜法;叶大春;杨超颖;曾庆娟;;侵蚀性葡萄胎的MRI诊断价值[A];2008年浙江省放射学年会论文汇编[C];2008年

8 万希润;杨秀玉;向阳;吴郁;杨艳梅;尹淑杰;李杰;;以氟尿嘧啶核苷为主的化疗方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者的疗效观察[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第七次全国学术会议论文汇编[C];2003年

9 徐易;刘莹;郭存丽;程文;张艳华;郑秀兰;;超声造影在恶性滋养细胞肿瘤中的应用[A];中华医学会第十三次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2013年

10 向阳;;妊娠滋养细胞肿瘤诊治中的难点问题[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科肿瘤会场（妇科肿瘤学组、妇科病理学组）论文汇编[C];2012年

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1 本报通讯员 梁辉 李琴;侵蚀性葡萄胎 化疗一年后可再孕[N];大众卫生报;2017年

2 重庆市肿瘤医院妇瘤科副主任医师 黄裕 程风敏 熊志翔 整理;葡萄胎可以带来怀孕假象[N];健康报;2017年

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1 杨玉];78例妊娠滋养细胞肿瘤的临床分析[D];昆明医科大学;2018年

2 陈光雪;HIF-1α和VEGF在妊娠滋养细胞疾病中的表达及临床意义[D];中南大学;2011年

3 平毅;Survivin、Fas及FasL在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌中的表达及意义[D];山西医科大学;2007年

4 张倩倩;妊娠滋养细胞肿瘤97例临床分析[D];河北医科大学;2015年

5 孙婷婷;15例耐药性滋养细胞肿瘤临床病例分析[D];大连医科大学;2012年

6 张天幕;恶性滋养细胞肿瘤168例不同治疗方案的疗效分析[D];吉林大学;2005年

7 王小平;人绒毛膜促性腺激素的游离β亚单位对滋养细胞疾病的诊断价值的研究[D];山西医科大学;2002年

8 布合力其·艾尔斯兰（Buhelqem Arslan）;新疆部分区域妊娠滋养细胞疾病发生及恶化的高危因素研究[D];新疆医科大学;2014年

9 侯东升;双胎合并部分性葡萄胎剖宫产术后继发绒癌一例的病例分析报告[D];山东大学;2014年

10 周光亮;上皮型钙粘素与妇科恶性肿瘤相关性的比较研究[D];山东大学;2006年

本文编号：2750206