某市女性超声介入治疗妇科疾病就诊意向及临床应用满意度分析

发布时间：2020-07-16 20:19

【摘要】：目的:初步了解某市近年来开展的超声介入治疗情况,对该市女性对超声介入治疗应用于妇科临床的认知进行分析,通过对患者的问卷调查及术后跟踪回访,从受众面、认知度、治疗感受等方面确定对该认知的影响因素,尽可能的提高大众对超声介入治疗临床应用技术的了解,以探讨该技术在基层医院,甚至社区卫生中心开展的可行性。方法:本次调查于2018年1月—2018年8月间,问卷一《超声介入技术治疗妇科疾病社会就诊意向调查》用方便抽样法对某市的477位女性进行问卷调查。问卷经参考相关文献、专家把关自主设计。本问卷共15道题,包括受访者人口学特征、医疗费用的支付方式、进行妇科体检的频率、对超声介入技术治疗妇科疾病的认知的情况等6个方面。问卷二《妇科超声介入治疗患者满意度调查》的调查于2017年6月—2018年8月间,对某市某医院经超声介入治疗妇科疾病的所有患者共101位进行问卷调查。本问卷共19道题,包括受访者人口学特征、对治疗室环境、医疗技术、收费标准、治疗效果等8个方面的满意程度调查。采用SPSS19.0软件进行数据分析,计数资料(如:人口学特征、医疗费用的支付方式、妇科体检的频率、对超声介入技术治疗妇科疾病的认知的情况等)用率或构成比表示,组间比采用卡方检验。结果:(1)在受访的477人中,20岁以下7人(1.5%),20~40岁233人(48.7%),41~60岁220人(46%),61~80岁17人(3.6%)。其中已婚受访者占比最大,为391人,占比81.8%,其余分别为未婚,36人,7.5%,丧偶,16人,3.3%,离异,34人,7.1%。高中(含中专)及以下学历的人数最多,占总人数的53.3%(255人),其次为大学生,24.3%(116人),大专19.5%(93人),硕士及以上2.7%(13人)。国家公务员或事业单位工作人员136人,占总受访人数的28.5%,企业单位工作人员60人,占12.6%,服务行业人员95人,占19.9%,个体经营者105人,22%,无业人员81人,16.9%。在全部477位受访者中,月收入2000元以下的有129人,占总人数27%,2000~5000元的,279人,占58.4%,5000~8000元,56人,占11.7%,1万元以上的有13人,占2.7%。(2)在受访的477人中,有225人选择以城镇职工医保作为医疗费用的结算方式,占比47.1%;80人选择城镇居民医保,占比16.7%;新农合与自费的人则分别为80和45人,占比16.7%和9.4%。受访群体在选择就诊医院标准时,三级医院选择人数最多,有224人,占比46.9%;其次是一级医院,120人,占25.1%;二级医院,70人,占14.6%;选择就近诊所的有34人,7.1%;选择社区卫生服务中心的最少,有29人,占6.1%。受访群体中有193人选择每年进行一次妇科体检,占比40.4%;53人为每半年进行一次妇科体检,占11.1%;18人选择每三个月一次,占3.8%;169人选择感觉不舒服时进行妇科体检,占35.4%;只有44人从不进行妇科体检,占比9.2%。(3)受访群体在五年内存在过卵巢囊肿、子宫肌瘤、异位妊娠病史的有138人,占比28.9%;没有患过的为339人,占70.9%。(4)在477位受访者中,听说过超声介入技术治疗妇科疾病的有220人,占比46%,其中有109人是通过新媒体的渠道知道了超声介入治疗,占比最高,有56人是通过朋友推荐所知;另有257人没有听说过超声介入治疗,占总人数的53.8%。(5)在接受调查的477人中,如果需要治疗,有39人会选择传统开腹手术,占比8.2%;222人选择超声介入治疗,占46.4%;61人选择腹腔镜治疗,占比12.8%;另有155人则会选择保守治疗,占比32.4%。(6)受访群体本人、家人、朋友有妇科超声介入治疗(诊治卵巢囊肿、子宫肌瘤、异位妊娠等)经历的有130人,占比27.2%;没有经历过的有347人,占比72.6%。(7)在接受调查的477人中,受访个体本人、家人、朋友通过妇科超声介入方法治疗过卵巢囊肿的有53个,占比11.1%;治疗过子宫肌瘤的有59个,占12.3%;6人治疗过异位妊娠,占1.3%;另有32人治疗过其他疾病,占比6.7%。在设计题目逻辑层次时由于本题目存在跳转选项,因此缺失值居高。年龄、文化程度、职业、月收入、医疗费用的支付方式都会影响受访者对超声介入治疗的认知。同时了解渠道、病史、就诊医院级别的选择、有规律的定期体检都会对超声介入治疗的认知度产生影响。结论:(1)超声介入治疗作为一项新型治疗手段具有不开刀,不打孔,细针穿刺安全创伤小,痛苦小,复发率低,不住院等诸多优点,是某些妇科疾病的首选治疗方法。(2)超声介入治疗妇科疾病由于其费用低、不住院、创伤小等优点,因而符合广大工薪阶层的要求。(3)超声介入治疗的特点决定了其更适合于不能开展手术及腔镜的基层医院开展。(4)基层医院完全有能力开展妇科疾病的超声介入治疗。(5)基层医院由于受到医院级别和医疗条件的影响而缺乏竞争力,可能会使部分患者优先选择三级医院。(6)接触新技术的机会、技术的更新、新技术的投入临床速度以及院方的经济投入也是制约基层医院超声介入技术应用到临床领域并得以快速发展的主要原因。(7)宣传方式的多样性、普及性是增加超声介入技术社会认知度的决定性因素。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R711

【参考文献】