妊娠期原发免疫性血小板减少症49例分析

发布时间：2020-08-05 13:42

【摘要】：目的:探讨妊娠期原发免疫性血小板减少症immune thrombocytopenia(妊娠期ITP)的临床特点及其对产妇、新生儿的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2018年10月广西医科大学第一附属医院收治的妊娠期ITP患者的临床资料,分析产妇的基本特点、分娩时情况及新生儿的情况。结果:1.妊娠期ITP产妇占我院同期孕产妇的1.48‰。妊娠前无ITP病史、妊娠前有ITP病史分别占48.98%和51.02%。2.妊娠期ITP分娩前经过糖皮质激素、人免疫球蛋白等治疗,中位血小板计数(Platelet count,PLT)升高,差异具有显著性意义[28.00(42.45)×10~9/L VS 74.00(39.90)×10~9/L,P0.05],自然分娩率和剖宫产率分别为30.61%和55.10%。3.妊娠期ITP孕期有65.31%患者并发出血,8.16%的患者并发内脏出血。分娩出血量的中位数为300.00 ml,产后出血的发生率为6.12%。妊娠期糖尿病的发生率为14.29%。4.新生儿出生时中位PLT为142.10(90.70)×10~9/L,新生儿免疫性血小板减少症(Neonatal immune thrombocytopenic purpura,NITP)发生率为13.64%,出血并发症发生率为15.91%。新生儿的平均出生体重为2946.02±486.39 g,低出生体重儿发生率为18.18%。5.新生儿PLT与母体发病时PLT无相关关系(相关系数r=0.061,P=0.721)。结论:1.妊娠期ITP是少见的血液病并发症,产妇的分娩方式以剖宫产为主,出血风险及并发症风险增加。2.妊娠期ITP有一定的NITP发生率,新生儿的出血风险增加。3.新生儿PLT与母亲发病时PLT无相关关系。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R714.254
【图文】：

发免疫性血小板减少症 49 例分析 2019 届硕士学位2.结果娠期 ITP 产妇的基本特点2 年 1 月至 2018 年 10 月，我院共收治产妇 33000 例，妊娠期 I，妊娠期 ITP 占同期产妇的 1.48‰。 49 例妊娠期 ITP 的年龄范围是 18-44 岁，中位年龄是 28 岁，各个年龄段的分布情况见图 1。

Figure 2. Relationship between maternal and neonatal PLT in ITP during pregnan图 2 妊娠期 ITP 母亲与新生儿 PLT 关系图

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本文编号：2781627