HPV感染与卵巢上皮性肿瘤相关性的Meta分析
发布时间：2020-08-06 20:22
【摘要】：目的:HPV感染是导致宫颈高度病变进而为宫颈癌的主要原因,有研究报道卵巢癌组织中也检测出HPV感染,自此相继出现了很多相关的研究,但是对于HPV感染是否会导致卵巢癌的发生或者二者之间是否有相关性,仍没有得到一致的结论。本研究想要通过Meta分析的方法对HPV在卵巢上皮性肿瘤中感染情况进行比较分析,评估HPV感染和卵巢上皮性肿瘤之间的关系,为两者间的相关性提供循证医学依据,从而对临床卵巢上皮性肿瘤的预防做出指导依据。方法:电子检索PubMed、Embase、Cochrane Library、MEDLINE、Web of science、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库搜索相关文献,检索时间从各数据库建库至2017年12月,纳入关于各种卵巢组织HPV感染情况的病例-对照研究,并手工检索相关的参考文献。然后由两名评价员按照制定的标准来筛选文献、评价文献质量、提取相关数据,双方核对后如果出现分歧,则通过互相讨论或第三名评价员介入解决。最后采用RevMan5.3统计学软件进行统计处理来进行Meta分析。结果:通过筛选后最终纳入19篇病例-对照研究,共2272例患者,将其分为4个组:卵巢上皮恶性肿瘤组、卵巢上皮交界性肿瘤组、卵巢上皮良性肿瘤组、正常卵巢组,两两一组分别进行Meta分析,结果如下:(1)HPV在卵巢上皮恶性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高,差异有统计学意义[P0.00001,OR=8.05,95%CI(3.96,16.35)];(2)HPV在卵巢上皮交界性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高,差异有统计学意义[P0.00001,OR=11.29,95%CI(5.06,25.22)];(3)HPV在卵巢上皮良性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高,差异有统计学意义[P=0.020.05,OR=2.32,95%CI(1.16,4.62)];(4)HPV在卵巢上皮交界性肿瘤中比卵巢上皮良性肿瘤中感染率高,差异有统计学意义[P0.00001,OR=11.01,95%CI(5.17,23.45)];(5)HPV在卵巢上皮恶性肿瘤中比卵巢上皮良性肿瘤中感染率高,差异有统计学意义[P0.00001,OR=8.64,95%CI(4.10,18.20)];(6)HPV在卵巢上皮恶性肿瘤中比卵巢上皮交界性肿瘤中感染率无明显差别,差异无统计学意义[P=0.580.05,OR=1.13,95%CI(0.73,1.73)]。结论:1.HPV在卵巢上皮性肿瘤中感染率高,HPV感染可能是卵巢上皮性肿瘤的危险因素,可能参与了卵巢上皮性肿瘤的发生;2.随着卵巢上皮性肿瘤恶性程度的增加,HPV感染率增加,HPV可能参与了卵巢上皮性肿瘤的发展过程,但是HPV的具体作用仍不确定,需要进一步完善的研究来证明。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.31
【图文】：
habanah 201325-78 — PCR18、45石蜡包埋 8/100 — — 42/100FahemMohsinMahmood2014正常34.00±4.46良性31.44±1.96交界 51.75±4.3恶性50.06±1.86— IHC 16 石蜡包埋 1/8 0/18 0/4 3/31表格说明：“—”代表未提及。3.2 Meta 分析结果3.2.1 卵巢上皮恶性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况的比较14 项研究对比了 HPV 在卵巢上皮恶性肿瘤与正常卵巢组织中感染情况，共纳入 1537 例患者，P=0.0006，I2=64%，P<0.1 且 50%<I2<75%，14 项研究间中度异质性，异质性较高，故采用随机效应模型来进行 Meta 分析，结果显示，HPV 在卵巢上皮恶性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高，差异有统计学意义[P<0.00001，OR=8.05，95%CI(3.96，16.35)]，Meta 分析森林图见图 3.1。
25.22)]，Meta 分析森林图见图 3.2。图 3.2 卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况森林图3.2.3 卵巢上皮良性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况的比较7 项研究对比了 HPV 在卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢中感染情况，共纳入 636 例患者，P=0.20>0.1，I2=30%<50%，P>0.1 且 I2<50%，7 项研究具有低度异质性，异质性较低尚可接受，故采用固定效应模型来进行 Meta 分析，结果显示，HPV 在卵巢上皮良性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高
图 3.2 卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况森林图3.2.3 卵巢上皮良性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况的比较7 项研究对比了 HPV 在卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢中感染情况，共纳入 636 例患者，P=0.20>0.1，I2=30%<50%，P>0.1 且 I2<50%，7 项研究具有低度异质性，异质性较低尚可接受，故采用固定效应模型来进行 Meta 分析，结果显示，HPV 在卵巢上皮良性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高，差异有统计学意义[P=0.02<0.05，OR=2.32，95%CI(1.61，4.62)]，Meta 分析森林图见图 3.3。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.31
【图文】：
habanah 201325-78 — PCR18、45石蜡包埋 8/100 — — 42/100FahemMohsinMahmood2014正常34.00±4.46良性31.44±1.96交界 51.75±4.3恶性50.06±1.86— IHC 16 石蜡包埋 1/8 0/18 0/4 3/31表格说明：“—”代表未提及。3.2 Meta 分析结果3.2.1 卵巢上皮恶性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况的比较14 项研究对比了 HPV 在卵巢上皮恶性肿瘤与正常卵巢组织中感染情况，共纳入 1537 例患者，P=0.0006，I2=64%，P<0.1 且 50%<I2<75%，14 项研究间中度异质性，异质性较高，故采用随机效应模型来进行 Meta 分析，结果显示，HPV 在卵巢上皮恶性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高，差异有统计学意义[P<0.00001，OR=8.05，95%CI(3.96，16.35)]，Meta 分析森林图见图 3.1。
25.22)]，Meta 分析森林图见图 3.2。图 3.2 卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况森林图3.2.3 卵巢上皮良性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况的比较7 项研究对比了 HPV 在卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢中感染情况，共纳入 636 例患者，P=0.20>0.1，I2=30%<50%，P>0.1 且 I2<50%，7 项研究具有低度异质性，异质性较低尚可接受，故采用固定效应模型来进行 Meta 分析，结果显示，HPV 在卵巢上皮良性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高
图 3.2 卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况森林图3.2.3 卵巢上皮良性肿瘤与正常卵巢 HPV 感染情况的比较7 项研究对比了 HPV 在卵巢上皮交界性肿瘤与正常卵巢中感染情况，共纳入 636 例患者，P=0.20>0.1，I2=30%<50%，P>0.1 且 I2<50%，7 项研究具有低度异质性，异质性较低尚可接受，故采用固定效应模型来进行 Meta 分析，结果显示，HPV 在卵巢上皮良性肿瘤中比正常卵巢组织中感染率高，差异有统计学意义[P=0.02<0.05，OR=2.32，95%CI(1.61，4.62)]，Meta 分析森林图见图 3.3。
【参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 宋芹;丁金云;逄桂英;;高危型人乳头状瘤病毒感染与卵巢癌患者预后的关系[J];中国肿瘤临床与康复;2015年03期
2 魏媛媛;王坤;马鸣;张金艳;;人乳头状瘤病毒致卵巢癌的机制及其防治策略[J];中华医院感染学杂志;2015年06期
3 武红;高蜀君;程劫;;卵巢上皮性肿瘤患者人乳头状瘤病毒感染及核转录因子表达与临床相关性研究[J];中华医院感染学杂志;2015年01期
4 李坤;潘云燕;杨香山;牛洪欣;延俊元;;卵巢癌中HPV_(16/18)感染与ILT4表达的相关性研究[J];中华医院感染学杂志;2014年16期
5 王薇;马丁;;不同人乳头瘤病毒检测方法的临床应用价值[J];实用妇产科杂志;2013年03期
6 周t
本文编号：2782916
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/fuchankeerkelunwen/2782916.html
最近更新
教材专著
