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妊娠早期高血糖患者的肠道菌群特征

发布时间:2020-09-24 17:27
   目的:分析妊娠早期糖代谢异常患者肠道菌群特征,并探讨肠道菌群与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取2015年11月至2017年10月于南京医科大学附属苏州医院内分泌科就诊的22名妊娠早期高血糖患者作为病例组(Diabetes Mellitus,DM组),同时选取在我院常规建卡的28名非糖代谢异常孕妇作为正常对照组(Control Group,CG组),对研究对象进行一般情况的资料收集及体征测量,如年龄(岁)、身高(m)、体重(kg)、孕前体重(kg)等,并计算体质指数(body mass index,BMI)。在孕20周前抽血检测空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽等指标,同时留取粪便样本,提取肠道菌群DNA,利用16S rRNA基因测序得出各样本肠道菌群的分布。结果:妊娠早期高血糖患者肠道菌群分类单元(Operational Taxonomic Units,OTU)、Chao、Ace、Shannon等反应丰度及多样性的指数显著低于对照组,而Simpson指数则偏高。两组肠道菌群组成及比例有显著差异,各有不同的优势菌群(Advantage bacterium)。对照组在生物分类目水平中Clostridiales(梭菌目)和Desulfovibrionales(脱氧弧菌目)的丰度较高,而在科水平的优势菌群为Ruminococcaceae(疣微菌科)和Prevotellaceae(普雷沃氏菌科)。在纲水平,空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)与Erysipelotrichia(phylum Deinococcus-Thermus异常球菌-栖热菌门)的相对丰度呈正相关(R=0.541,P0.05),与Negativicutes(phylum Bacteroidetes拟杆菌门)呈负相关(R=-0.714,P0.05)。从目水平分析,HOMA-IR与Coriobacteriales(phylum Proteobacteria变形菌门)及Erysipelotrichales(phylum Firmicutes厚壁菌门)的相对丰度呈正相关(R分别为0.037,0.046,P0.05)。结论:妊娠期高血糖患者肠道菌群构成比例失调,菌群丰度及多样性减低。对照组在生物学分类目水平的优势菌群为Clostridiales(梭菌目)和Desulfovibrionales(脱氧弧菌目),在分类科水平的优势菌群为Ruminococcaceae(疣微菌科)和Prevotellaceae(普雷沃氏菌科)。胰岛素抵抗及孕前体重、BMI与Bacteroidetes(拟杆菌门)、Firmicutes(厚壁菌门)以及Proteobacteria(变形菌门)的菌群相对丰度有关,当拟杆菌门的丰度越低时,或厚壁菌门及变形菌门丰度越高时,胰岛素的敏感性降低。
【学位单位】:南京医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R714.256
【部分图文】:

菌群,丰度,拟杆菌属,病例


南京医科大学硕士学位论文 3)。病例组在属水平中 Bacteroides(拟杆菌属),Phascolarctobacterium(考杆菌属),Faecalibacterium(柔嫩梭菌属)和 Escherichia(埃希氏杆菌属)等群的相对丰度较高。而对照组的 Prevotella(普氏菌属),Lachnospiraceae(毛菌属),Alistipes,以及 Dialister(小类杆菌属)等菌群较丰富(见图 4)。些都提示病例组及对照组的菌群构成比例不同,各组的优势菌群不尽相同,明妊娠期高血糖患者体内的肠道菌群比例失调。

菌群,丰度,肠道菌群,临床特征


14肠道菌群与临床特征之间的相关性为了研究不同肠道菌群对妊娠早期高血糖的影响,将各个临床特征(孕、BMI、胰岛素抵抗指数等)与不同肠道菌群丰度进行相关性分析,得

妊娠早期高血糖患者的肠道菌群特征


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本文编号:2826032


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