自身免疫因素与复发性流产患者生化妊娠的相关性研究

发布时间：2020-09-27 19:47

　　 目的:探讨自身免疫因素是否为复发性流产患者生化妊娠的病因,及自身免疫因素中抗核抗体,抗心磷脂抗体,狼疮抗凝物,抗β_2糖蛋白抗体,甲状腺自身抗体与复发性流产患者生化妊娠的关系。方法:选取2015年10月~2017年3月中国医科大学附属盛京医院第六产科门诊就诊的未孕的复发性流产患者有生化妊娠病史的112例为研究组,随机选择同期就诊的无生化妊娠病史的复发性流产患者112例作为对照组。常规系统筛查复发性流产相关病因,其中自身免疫抗体:抗核抗体及抗核抗体15项、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白抗体,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体均采用酶联免疫吸附法检测,并遵照指南间隔12周复查,对上述RSA病因及年龄、体重指数、受孕方式、流产次数等影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,研究自身免疫因素是否与复发性流产患者生化妊娠有关并比较研究组及对照组上述自身抗体的阳性率。结果:单因素分析显示:空腹血糖受损、试管移植(IVF-ET)、流产≥3次,自身免疫因素异常,均与RSA患者生化妊娠发病率相关。多因素分析显示:IVF-ET、流产≥3次,自身免疫因素异常与RSA患者生化妊娠发生有关(P0.05),是其危险因素。自身免疫因素中抗核抗体,抗心磷脂抗体,狼疮抗凝物,抗β_2糖蛋白抗体阳性率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);而甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体阳性率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。无论生化妊娠发生在复发性流产之前,或者之后,均与自身免疫因素有关(P0.05)。结论:试管移植(IVF-ET),流产≥3次,自身免疫因素异常与RSA患者生化妊娠发生相关,是其危险因素;自身免疫因素中,非组织特异性自身抗体如抗核抗体,抗心磷脂抗体,狼疮抗凝物,抗β_2糖蛋白抗体阳性与复发性流产患者生化妊娠发生有关,可能是其发生的重要病因之一。而组织特异性抗体如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体与复发性流产有关但与复发性流产患者的生化妊娠关系不大。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R714.21
【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料与方法
3 结果
    3.1 RSA患者生化妊娠病因的单因素分析
    3.2 影响RSA患者生化妊娠的多因素分析
    3.3 自身免疫因素与RSA患者生化妊娠
4 讨论
    4.1 抗核抗体与RSA患者生化妊娠
    4.2 抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白抗体与RSA患者生化妊娠
    4.3 甲状腺自身抗体与RSA患者生化妊娠
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
在学期间科研成绩
个人简介

【参考文献】

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本文编号：2828297