76例盆底重建术及阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效及术后并发症分析

发布时间：2020-10-09 20:40

　　 目的:盆腔器官脱垂(Pelvic Organ Prolapse,POP)是由各种病因引起的支撑盆底的组织薄弱,进而引起女性生殖器官和相邻脏器向下移位。POP程度不等地影响患者生活质量,并且对患者的生活方式,社会交往,家庭生活等产生严重的负面影响。本研究回顾性分析盆底重建术及阴道骶骨固定术,探讨不同的两种手术方法治疗POP的临床疗效及并发症情况,更好掌握手术适应症,为临床应用提供参考。方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月期间入住延边大学附属医院妇科接受盆腔器官脱垂手术患者,其中行盆底重建术者为43例(A组),行阴道骶骨固定术者为33例(B组)。观察指标:通过比较两组患者围手术期情况,术前与术后POP-Q评分,盆底疾病不良生活质量影响问卷(Pelvic Floor Impact Questionnaire-Shortform7,PFIQ-7),盆底功能障碍疾病相关问卷(Pelvic Floor Distress Inventory Short Form20,PFDI-20),下尿路症状改善,术后并发症及复发情况等统计两种手术方式的临床疗效。结果:A组患者手术时间比B组较短,有统计学差异(P0.05);A组术中出血量比B组较少,有统计学差异(P0.05);两组术后留置尿管时间无明显差异(P0.05);A,B两组术后6个月的POP-Q评分均较术前有明显改善,有统计学差异(P0.05);B组术后1年后生活质量相比A组提高明显(P0.05);A,B两组术前术后SUI症状明显缓解(P0.05),且术后B组SUI较组A发生率低,有统计学差异(P0.05);A,B两组均发生近期并发症,A组发生率高于B组,可见显著差异(P0.05);A组与B组术后远期并发症发生率相比,无明显统计学差异(P0.05);A组术后复发2例,B组无复发,有明显统计学差异(P0.05)。结论:1.两种手术方式均是有效的治疗POP的手术方式。2.阴道骶骨固定术治愈率高且长期效果好,复发率低;适用于合并多腔室器官脱垂的病人;但手术时间长,出血多,技术要求高;盆底重建术手术时间短,出血少,技术要求低,但效果低于阴道骶骨固定术;复发率高;适用于单腔室器官脱垂的病人。
【学位单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R713
【部分图文】：

图４．导引针逦

图５．套圈逡逑

图３．前盆底重建术逡逑

【参考文献】

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本文编号：2834169