循环肿瘤细胞中ERCC1基因表达与卵巢癌预后的相关性研究

发布时间：2020-10-11 20:41

　　 目的初步探讨CTC中ERCC1基因表达水平与EOC预后的相关性。方法1.本研究共包括2部分:第一部分:选取2015.03-2017.06于本院诊治的60例EOC患者作为研究对象。抽取患者化疗前手术后1周内外周血5ml,进行CTC及CTC型别检测。第二部分:选取2015.03-2017.06于本院诊治的50例EOC患者作为研究对象。于化疗前手术后1周和完成3程化疗后1周内抽取EOC患者外周血5ml,进行不同型别CTC中ERCC1基因表达水平的检测。2.本研究采用NFM/RNA-ISH进行CTC型别及CTC中ERCC1基因表达水平检测。结果:1.本研究采用的NFM/RNA-ISH可对EOC患者外周血中CTC进行检测并分型:上皮型CTC、混合型CTC、间质型CTC,其中混合型CTC检出率最高。同样可检测CTC中ERCC1基因表达并分型:上皮型ERCC1+CTC、混合型ERCC1+CTC、间质型ERCC1+CTC,其中混合型ERCC1+CTC检出率最高。2.CTC阳性率与EOC患者铂类药物敏感性显著相关(P0.05),CTC阳性EOC患者出现铂类耐药明显增高。3.CTC阳性EOC患者中上皮CTC、间质型CTC均与EOC患者铂类药物敏感性有显著关系(P均0.05)。CTC阳性EOC患者中上皮型CTC阳性EOC患者出现铂类耐药明显降低;而间质型CTC阳性EOC患者出现铂类耐药明显增高。4.化疗后外周血中ERCC1+CTC数目变化与EOC患者铂类药物敏感性明显相关(P0.05),CTC中ERCC1基因表达水平升高的EOC患者出现铂类耐药明显升高。5.间质型CTC阳性EOC患者中,ERCC1阳性率与铂类药物敏感性明显相关(P0.05),ERCC1基因阳性表达的间质型CTC出现铂类耐药明显升高。结论1.本研究采用的NFM/RNA-ISH可有效对EOC患者外周血中CTC进行检测并分型:上皮型CTC、混合型CTC、间质型CTC,其中混合型CTC阳性率最高。同样可有效检测CTC中ERCC1基因表达并分型:上皮型ERCC1+CTC、混合型ERCC1+CTC、间质型ERCC1+CTC,其中混合型ERCC1+CTC阳性率最高。2.CTC阳性率与EOC患者铂类药物敏感性明显相关(P0.05),CTC阳性EOC患者更易发生铂类耐药。3.CTC阳性EOC患者中上皮CTC、间质型CTC均与EOC患者铂类药敏感性明显相关(P均0.05)。CTC阳性EOC患者中上皮型CTC阳性EOC患者更易发生铂类敏感;而间质型CTC阳性EOC患者更易发生铂类耐药。4.化疗后外周血中ERCC1+CTC数目变化与EOC患者铂类药物耐药明显明显相关(P0.05),化疗后外周血CTC中ERCC1基因表达水平升高EOC患者更易出现铂类耐药。5.间质型CTC阳性EOC患者中,ERCC1阳性率与铂类药物敏感性明显相关(P0.05),间质型CTC中ERCC1基因阳性表达EOC患者更易出现铂类耐药。
【学位单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.31
【部分图文】：

表２?６０例入组Ｅ０Ｃ患者临床特征临床特征?例数（例）?百分比（％）??年龄?５３．６±６＿８??家族史?有?２４?４０％??无?３６?６０％??ＦＩＧ０?分期?Ｉ－ｎ?１７?２８．３％??ＩＩＩ－ＩＶ?４３?７１．?７％??病理类型?浆液性?４１?６８．３％??其他?１９?３１．７％??腹水细胞学?有?３１?５１．７％??

?解放军医学院硕士学位论文???未能定期复查者进行电话随访，从而确定铂类药物敏感性，因随访时间短未完成全部??患者无进展生存期及总生存期随访。??５．铂类药物敏感性评判标准与第一部分相同。??６．数据统计学分析■？所有数据分析均应用ＳＰＳＳ１７．?０软件进行处理，计数资料??采用率表示，２组间比较采用四格表检验。计量资料采用Ｉ土ＳＤ表示，组间比较采用ｔ??检验。Ｐ?＜?０．?０５认为差异有统计学意义。??结果??１．各型ＣＴＣ中ＥＲＣＣ１基因表达??５０例ＣＴＣ阳性ＥＯＣ患者中３６例检测出ＥＲＣＣ１阳性表达的ＣＴＣ?（ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ），阳??性率为７２％。不同型别ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ阳性率分别为上皮型ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ?５６％?（２８／５０）、??混合型?ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ?６４％（３２／５０）、间质型?ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ?５２％（２６／５０），其中混合型?ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ??阳性率最高。ＥＲＣＣ＋ＣＴＣ鉴定标准及镜下图见图２。??

表２?６０例入组Ｅ０Ｃ患者临床特征临床特征?例数（例）?百分比（％）??年龄?５３．６±６＿８??家族史?有?２４?４０％??无?３６?６０％??ＦＩＧ０?分期?Ｉ－ｎ?１７?２８．３％??ＩＩＩ－ＩＶ?４３?７１．?７％??病理类型?浆液性?４１?６８．３％??其他?１９?３１．７％??腹水细胞学?有?３１?５１．７％??
【参考文献】

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本文编号：2837094