妊娠合并甲状腺功能不同状态、不同孕期血清白蛋白的表现

发布时间：2020-10-15 05:17

　　 目的探讨妊娠期间合并甲状腺功能不同状态时患者在孕早期、孕中期所检测促甲状腺激素(Thyroid-Stimulating Hormone,TSH)与血清白蛋白(Albumin,Alb)的变化情况,并分析不同甲功状态下妊娠人群血清促甲状腺激素与血清白蛋白两者之间的相关关系。方法1、选择在2014年1月至2017年12月期间就诊于我院(宁夏医科大学总医院)产前诊断中心门诊以及内分泌门诊的适龄妊娠人群。2、依据上述入选研究对象中就诊时甲状腺功能检测的不同状态设立妊娠合并有甲状腺功能减退症组(病例组),79例;妊娠合并有甲状腺功能亢进组(病例组),90例;同时设立甲状腺功能检测正常的妊娠合并有甲状腺功能正常组(对照组),404例。妊娠合并甲状腺功能减退组(病例组)根据就诊时确诊的妊娠时间分为孕早期(G1-G12w),21例;孕中期(G13w-G27w),58例;妊娠合并甲状腺功能亢进组(病例组)根据就诊时确诊的妊娠时间分为孕早期(G1-G12w),31例;孕中期(G13w-G27w),59例;正常妊娠组(对照组)根据妊娠妇女首次就诊时完善甲状腺功能等相应检查并排除甲状腺异常相关疾病时的妊娠时间分为孕早期(G1-G12w),113例;孕中期(G13w-G27w),291例。3、针对以上所有入组的研究对象分别检测在不同孕期(孕早期、孕中期)纳入研究时的血清促甲状腺激素(TSH)、血清白蛋白(ALB)水平,比较各病例组与对照组之间不同孕期血清白蛋白的指标情况,并分析血清白蛋白和所纳入对象的血清促甲状腺激素(TSH)之间的相关关系。结果妊娠合并甲状腺功能减退组(病例组)的患者其所检测的血清TSH水平为6.862±7.115mIU/L,正常妊娠对照组所检测血清TSH水平为2.203±1.178mIU/L,两者比较差异具有统计学意义(p0.05),其中妊娠合并甲状腺功能减退组(病例组)在孕早期、孕中期的血清促甲状腺激素(TSH)水平分别为6.467±1.145mIU/L、7.005±8.290mIU/L,与其所对应相同孕期对照组相比较均明显升高,差异有统计学意义(p0.05);妊娠合并甲状腺功能亢进组(病例组)中所检测的患者血清TSH水平为0.069±0.079mIU/L,对照组检测的血清TSH水平为2.203±1.178mIU/L,两者对比差异具有统计学意义(p0.05),妊娠合并甲状腺功能亢进组(病例组)在孕早期、孕中期所检测的TSH水平分别为0.058±0.067mIU/L、0.075±0.855mIU/L,分别与相同孕期下妊娠对照组对比所测TSH水平均有所减低,差异具有统计学意义(p0.05)。妊娠合并甲状腺功能减退组(病例组)在孕早期及孕中期血清白蛋白水平分别为38.74±2.71 g/L、35.62±4.00 g/L,与同期正常妊娠组对比其所检测的血清白蛋白值均有所降低,差异有统计学意义(p0.05);在孕早期妊娠合并甲状腺功能亢进组(病例组)所检出的血清白蛋白值为39.88±2.93 g/L,与正常妊娠组对比其所检测的血清白蛋白值有所降低,差异有统计学意义(p0.05),而在孕中期妊娠合并甲状腺功能亢进组(病例组)所检出血清白蛋白值为37.06±3.42 g/L,与正常妊娠组所检测的血清白蛋白值对比,差异无统计学意义(p0.05)。不同孕期病例组和对照组TSH与ALB的相关性分析:孕早期妊娠合并甲状腺功能减退组及正常妊娠组各组内血清白蛋白与TSH存在正相关关系,孕中期妊娠合并甲状腺功能亢进组中血清白蛋白与TSH存在正相关关系。不同孕期病例组及对照组年龄与ALB的相关性分析:正常妊娠组在孕早期年龄与血清白蛋白存在负相关关系,而孕中期年龄与血清白蛋白无明显线性相关关系;病例组(甲减组、甲亢组)在孕早期及孕中期年龄与血清白蛋白均无线性相关关系。结论:妊娠合并甲状腺功能减退患者孕早期、孕中期以及妊娠合并甲状腺功能亢进患者孕早期可对血清白蛋白代谢产生一定的影响,导致妊娠妇女血清白蛋白降低。并且孕早期妊娠合并甲状腺功能减退组及正常妊娠组各组内血清白蛋白与TSH存在正相关关系,孕中期妊娠合并甲状腺功能亢进组中血清白蛋白与TSH存在正相关关系。另外,正常妊娠组孕早期其血清白蛋白与妊娠年龄存在负相关关系。
【学位单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R714.256
【文章目录】：
摘要
abstract
符号说明
前言
材料与方法
结果
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参考文献
文献综述
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本文编号：2841755