S100P在宫颈癌中的表达及其临床意义

发布时间：2020-11-02 20:14

　　 目的:S100P在多种肿瘤中表达异常,与肿瘤的发生发展密切相关。但关于S100P在宫颈癌中的表达情况和其与宫颈癌临床病理因素的关系及对宫颈癌预后的影响尚无明确报道。本课题通过研究正常宫颈、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌组织中S100P的表达的情况,分析S100P与宫颈癌患者年龄、分化程度、临床分期、淋巴结转移及预后等的关系,探讨S100P在宫颈癌组织中表达的临床意义。方法:筛选2004-2012年期间在青岛大学附属医院接受手术治疗的宫颈癌患者,对其进行随访,从中筛选随访资料完善的69例宫颈癌患者,其病理类型均为鳞状细胞癌,统计患者的临床资料,包括:年龄、肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移及预后;查找这些患者的手术标本蜡块,进行病理切片。并从临床选择同期正常宫颈20例、CINI-CINIII共20例标本作为对照。采用SP一步法检测正常宫颈、CINI-CINIII及宫颈癌组织中S100P的表达的情况,并分析其表达水平与患者年龄、肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移及预后的相关性。结果:共统计宫颈癌患者69例,平均年龄45.07±9.40岁,高分化鳞癌11例,中分化鳞癌45例,低分化鳞癌13例;临床分期使用FIGO分期(2009),IA期患者9例、IB期患者52例,IIA期患者8例;有淋巴结转移者21例,无淋巴结转移者48例;死亡患者18例,存活患者51例。在正常宫颈组织中S100P蛋白的表达率为25%(5/20),在CIN组织中表达率为40%(8/20),在宫颈癌组织中表达率为69.6%(48/69),S100P在宫颈癌中的表达明显高于前两者,差异有统计学意义(P0.05)。S100P阳性表达与患者年龄、临床分期、分化程度、淋巴结转移相关(p0.05)。单因素分析表明,宫颈癌患者的临床分期、淋巴结转移、S100P表达的生存率差异有统计学意义(P0.05)。Cox风险比例回归模型对临床分期、淋巴结转移、S100P表达等因素进行多因素分析,结果表明淋巴结转移是影响宫颈癌的独立预后危险因素。结论:与正常宫颈、CIN组织相比,S100P蛋白在人体宫颈鳞癌组织中的表达明显升高。S100P阳性表达与患者年龄、临床分期、分化程度、淋巴结转移相关(p0.05)。单因素分析显示临床分期、淋巴结转移、S100P表达是宫颈癌重要的预后相关因素。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.33
【部分图文】：

不同年分期生存曲线（1-IA、2-IB、3-IIA）

有无淋巴结转移的生存曲线（0-无淋巴结转移1-有淋巴结转移）

图 4 不同 S100P 表达的生存曲线（0-阴性 1-阳性）通过采用 Cox 比例风险回归模型对临床分期、淋巴结转移、S100P 表达等因步行多因素分析。结果表明淋巴结转移是宫颈癌患者的预后的不良因素，淋移对宫颈癌预后的不良影响是有意义的 ( P＜0.05) ，有淋巴结转移的患者死无淋巴结转移患者死亡率的 21.818 倍。淋巴结转移是影响宫颈癌预后的独立见表 4。表 4 与宫颈癌预后相关的多因素分析项目 B P Exp95%Exp（B）下限 上限分期分期（IA-IB）分期（IB-IIA）0.1770.7310.7650.8250.5071.1942.0770.2490.2405.71417.993淋巴结转移 3.083 0.000 21.818 4.787 99.439S100P表达 0.973 0.120 2.646 0.776 9.025
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本文编号：2867515