围绝经期综合征治疗的Meta分析

发布时间：2020-11-13 02:04

　　 目的:系统评价激素补充治疗围绝经期综合征临床治疗的有效性和安全性。方法:依据文献筛选与剔除标准,检索2005年1月至2015年11月Pub Med数据库、相关期刊论文(CNKI)、万方数据知识平台及中文科技期刊全文数据库(维普资讯)等关于激素补充治疗围绝经期综合征的文献,并利用Jadad量表对文献进行打分,根据文献观察组和对照组数据分析后,绘制森林图,并得出结论。结果:本次研究共纳入了31项研究,中文文献31篇,观察组1482人,对照组1446人。结果显示:观察组(激素补充疗法)较对照组(谷维素或对症治疗):(1)子宫内膜厚度增厚,标准化均差95%CI为1.69[0.93,2.44],P0.0001,差异有统计学意义;(2)E2水平提高,标准化均差95%CI为1.75[1.44,2.07],P0.00001,差异有统计学意义;(3)FSH水平下降,标准化均差95%CI为-1.92[-2.36,-1.48],P0.00001,差异有统计学意义;(4)LH水平下降,标准化均差95%CI为-1.54[-2.04,-1.04],P0.00001,差异有统计学意义;(5)Kupperman评分降低,标准化均差95%CI为-2.13[-2.65,-1.61],P0.00001;(6)有效率提高,RR95%CI为1.32[1.26,1.38],P0.00001,差异有统计学意义;(7)副反应无差异,RR95%CI为1.58[0.15,16.52],P=0.70,从漏斗图看,分析结果表明基本呈对称,文献的偏倚可能性小。结论:(1)激素补充治疗围绝经期综合征有效;(2)激素补充治疗与单纯服用谷维素相比,激素补充治疗可能会增加子宫内膜增厚的风险;(3)激素补充治疗与单纯应用谷维素治疗的副反应,发生率无统计学意义。
【学位单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2016
【中图分类】：R711.75
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 病因及发病机制
    2.2 围绝经期综合征治疗
        2.2.1 对症治疗
        2.2.2 祖国医学理论
        2.2.3 激素补充治疗
第3章 材料与方法
    3.1 纳入标准
    3.2 排除标准
    3.3 检索策略
        3.3.1 检索范围
        3.3.2 检索关键词
    3.4 研究方法
        3.4.1 疗效指标的选择
        3.4.2 Meta分析方法
    3.5 筛选文献数据
    3.6 统计分析
第4章 结果与分析
    4.1 检索结果
    4.2 纳入文献质量
    4.3 临床疗效评价
        4.3.1 子宫内膜厚度
        4.3.2 E2
        4.3.3 FSH
        4.3.4 LH
        4.3.5 Kupperman评分
        4.3.6 治疗有效率
        4.3.7 副反应发生率
    4.4 偏倚分析
        4.4.1 子宫内膜厚度
        4.4.2 E2
        4.4.3 FSH
        4.4.4 LH
        4.4.5 Kupperman评分
        4.4.6 有效率
        4.4.7 副反应
第5章 讨论
    5.1 临床机理及治疗
    5.2 纳入文献的质量
    5.3 发表偏倚检验
    5.4 结果讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢

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本文编号：2881566