不良妊娠结局的相关影响因素研究

发布时间：2017-04-12 00:17

  本文关键词：不良妊娠结局的相关影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的通过对巨大儿、低体重儿、早产、死胎死产和出生缺陷五种不良妊娠结局的基本状况和影响因素分析,以期为降低不良妊娠发生率以及提高优生优育的深入研究提供基础依据。研究方法通过对某市27709名孕产妇的孕期电子病历的数据筛选整理,分析孕妇基本情况,既往孕产史以及孕期情况对妊娠结局的影响。运用统计分析软件SPPS18.0,结合相关的卫生统计学方法,采用一般性描述,单因素Logistic回归,多因素Logistic回归分析各因素与几种主要不良妊娠结局的关系。结果1.所研究不良妊娠结局总的患病率为15.40%,其中患病率最高的为巨大儿,患病率为9.37%,其次为早产,患病率为3.55%。除巨大儿患病率较高,其他各不良妊娠结局患病率均低于全国平均水平。2.巨大儿的相关影响因素依次为:羊水过多,畸形胎儿生产史,GDM,年龄≥35岁,产次≥2次,孕次≥2次;年龄20岁,经期疼痛,孕检次数1~4次,胎位不正。OR依次为:2.06(95%CI:1.55,2.73),2.33(95%CI:1.35,4.02),1.47(95%CI:1.18,1.82),1.35(95%CI:1.12,1.63),1.28(95%CI:1.01,1.62),1.25(95%CI:1.08,1.44);0.71(95%CI:0.55,0.92),0.76(95%CI:0.62,0.92),0.85(95%CI:0.76,0.95),0.63(95%CI:0.48,0.82)。3.低体重儿的危险影响因素依次为:早产史,妊高症,胎位不正,孕检次数0次,孕检次数1~4次,年龄20岁,HBs Ag携带。OR依次为:5.12(95%CI:1.97,13.32),5.49(95%CI:3.45,8.73),3.95(95%CI:3.03,5.14),3.68(95%CI:2.99,4.52),2.41(95%CI:1.97,2.94),1.58(95%CI:1.17,2.13),1.30(95%CI:1.04,1.63)。年龄25~30岁的孕妇相对于年龄20~25岁的孕妇可降低低体重儿的发生风险。4.早产的危险因素依次为:早产史,胎位不正,孕检次数0次,孕检次数1~4次,异位妊娠史,妊高症,孕早期阴道出血,年龄≥35岁,年龄20岁,HBs Ag携带。OR依次为:7.08(95%CI:3.59,13.95),2.91(95%CI:2.30,3.69),2.82(95%CI:2.37,3.35),2.05(95%CI:1.74,2.41),2.53(95%CI:1.34,4.78),2.13(95%CI:1.27,3.58),1.84(95%CI:1.46,2.31),1.54(95%CI:1.17,2.02),1.55(95%CI:1.19,2.02),1.43(95%CI:1.20,1.71)。5.死产死胎的危险因素依次为:胎位不正,孕检次数0次,孕检次数1~4次,经期疼痛。OR依次为:5.99(95%CI:3.46,10.37),6.35(95%CI:3.90,10.34),3.32(95%CI:1.78,6.18),3.21(95%CI:1.62,6.36)。孕次1次与初孕相比可降低死胎死产风险,OR为0.49(95%CI:0.28,0.86)。6.出生缺陷的危险因素为畸形胎儿生产史和胎位不正,OR分别为8.12(95%CI:1.93,34.18)和2.36(95%CI:1.02,5.43)。结论所研究不良妊娠结局中,巨大儿的患病率最高,且高于全国水平,其他不良妊娠结局均小于全国水平。不良妊娠结局不同,其相关影响因素也不同,其中年龄,胎位不正,孕检次数少对多种不良妊娠结局均有影响。对孕妇危险因素进行专册记录,加强孕期保健及孕期监测,防治重要危险因素,对孕妇进行孕期保健宣传,提高孕产妇孕期保健知识对保证孕产妇以及胎儿的健康有重要作用。
【关键词】：妊娠结局 影响因素 发生率 孕期保健
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.2
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第一章 前言11-14
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 研究目的及意义12
• 1.3 相关术语和解释12-14
• 第二章 研究对象与方法14-15
• 2.1 研究对象与内容14
• 2.1.1 研究对象14
• 2.1.2 研究内容14
• 2.2 研究方法14
• 2.3 质量控制以及可行性14-15
• 第三章 结果与分析15-24
• 3.1 不良妊娠结局发生状况16
• 3.2 各种不良妊娠结局相关影响因素分析16-24
• 3.2.1 巨大儿的相关影响因素分析16-18
• 3.2.2 低体重儿的相关影响因素分析18-19
• 3.2.3 早产的相关影响因素分析19-21
• 3.2.4 死胎死产相关影响因素分析21-22
• 3.2.5 出生缺陷相关影响因素分析22-24
• 第四章 讨论24-29
• 4.1 巨大儿的影响因素24-25
• 4.2 低体重儿的影响因素25-26
• 4.3 早产的影响因素26-27
• 4.4 死胎死产的影响因素27
• 4.5 出生缺陷的影响因素27-29
• 第五章 结论29-30
• 参考文献30-34
• 综述34-49
• 参考文献42-49
• 攻读学位期间本人出版或公开发表的论著、论文49-50
• 致谢50-51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 冯宗辉;重复胚胎停止发育患者发病因素的分析[J];中国医师杂志;2005年10期

2 郑红;任晓丽;;HBsAg阳性孕妇血清HBV-DNA定量分析及其对妊娠结局的影响[J];广州医药;2010年06期

3 闫妍;陈洁;;不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠结局的影响[J];广东医学院学报;2013年05期

4 于俊荣;;河北省农村24052例孕妇妊娠结局调查与分析[J];中国计划生育学杂志;2007年09期

5 朱正文;;羊水过多与妊娠结局的关系分析(附108例分析)[J];吉林医学;2010年07期

6 李钦文;;足月妊娠羊水过少相关因素探讨及妊娠结局分析[J];齐齐哈尔医学院学报;2009年09期

7 张坚;李萍;谢静燕;徐友娣;玄英华;;5年剖宫产手术指征变迁的因素分析[J];实用妇产科杂志;2007年01期

8 孙平平;李华萍;赵芳;;妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的危险因素分析[J];实用妇产科杂志;2012年01期

9 赵蕴芝,谈月娣;产前检查对孕产妇及围产儿保健作用分析[J];上海预防医学杂志;2004年08期

10 曹毅民;164例低体重儿原因及并发症分析[J];山西职工医学院学报;2004年01期

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本文编号：300315