云南石屏汉族与彝族患者外阴阴道念珠菌病的菌种构成

发布时间：2021-02-01 16:56

　　目的探讨云南省石屏县汉族和彝族患者外阴阴道念珠菌病（VVC）的菌种构成情况。方法收集来源于云南省石屏地区念珠菌病患者的阴道分泌物143份,其中汉族84份,彝族59份;根据科玛嘉（CHROMagar）显色培养基人工鉴定结果,同时经PCR扩增ITS1-ITS4区段,用测序法进行菌种鉴定,用DNAStar软件对测序结果进行分析。将科玛嘉显色培养基法与测序结果进行对比。结果科玛嘉显色培养基法检出4种菌种,分别是光滑念珠菌,克柔念珠菌,白色念珠菌和热带念珠菌。测序法在VVC阴道分泌物中检测出5种菌种,分别是白色念珠菌113株、光滑念珠菌25株、近平滑念珠菌3株、热带念珠菌和季也蒙念珠菌各1株;汉族患者未检测到季也蒙念珠菌,彝族患者未检测到热带念珠菌。汉族患者的白色念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌的携带率分别为78.57%（66株）、17.86%（15株）、2.38%（2株）和1.19%（1株）;彝族患者的白色念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌和季也蒙念珠菌的携带率分别为79.66%（47株）、16.95%（10株）、1.69%（1株）和1.69%（1株）。云南省石屏县汉族VVC患者的念... 

【文章来源】：中国实验诊断学. 2020,24(10)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

科玛嘉显色培养基人工判定结果

1泳道为Marker DL2000,2-7泳道分别为念珠菌标准株（依次为白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、季也蒙念珠菌、光滑念珠菌），8-12泳道为临床样本，blank为阴性对照。2.3 测序结果分析

科玛嘉显色培养基法是针对常见的四种念珠菌在培养后样本的颜色改变来确定菌种，但从已有的实践经验看，科玛嘉显色培养基法对翠绿色为白色念珠菌，铁灰蓝色为热带念珠菌能准确判读，但对于粉红色、浅紫色的光滑或克柔菌种难以鉴定。例如：光滑念珠菌的浅紫色与克柔念珠菌的粉红色就不容易确定，即使经验丰富的技术员，也不能保证百分之百的准确。随着科技进步，多学科知识的渗透，新型检测技术让临床工作中真菌鉴定难题得以迎刃而解。当前，念珠菌菌种鉴定方法有：基因多位点测序分型（MLST)[5]，联合ITS1-ITS4和D1/D2扩增片段测序分型[6]，根据蛋白组学特征的基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS[7,8]），其次是传统生物学显色鉴定包括API和科玛嘉显色培养基检测等多种方法。已有的研究表明，从VVC患者宫颈分泌物中提取真菌DNA,PCR扩增含ITS1-ITS2片段的扩增产物直接测序法，是兼顾了准确性、经济成本和可操作性的快速分子检测方法，无论是特异性、敏感性还是时效性都明显优于传统培养法[9]。我们的研究结果提示，石屏地区的VVC患者携带的致病菌仍以白色念珠菌为主，非白色念珠菌（NAC）中以光滑念珠菌为主，其他NAC也有增长趋势[2,9-15]。其与刘华等人的研究结果相一致[2,10-15]。但也有研究报道，在不同地区和人种，VVC患者的致病菌以光滑念珠菌为主[1,16,17]。

【参考文献】：
期刊论文
[1]我国外阴阴道念珠菌病致病菌菌种分布及体外药敏研究现状[J]. 晏亮,邓淑文,潘炜华,廖万清.  中国真菌学杂志. 2018(01)
[2]念珠菌类细菌样变异株基因特征初步研究[J]. 王华,苍金荣,王曦,刘家云,任健康,苏宝凤,张利侠,闫福堂,归巧娣.  现代检验医学杂志. 2018(01)
[3]四川地区念珠菌性外阴阴道炎快速鉴定和菌种构成研究[J]. 崔凡,马虎,王有为,杨戈,林昭春.  四川医学. 2017(06)
[4]Bruker MS与VITEK-MS鉴定近平滑念珠菌复合体的性能对比[J]. 张丽,王贺,肖盟,范欣,程敬伟,侯欣,徐英春.  中华医院感染学杂志. 2016(10)
[5]外阴阴道念珠菌病的念珠菌种类及抗真菌药物敏感性分析[J]. 刘小平,樊尚荣,彭燕婷,张慧萍.  中国全科医学. 2015(07)
[6]福建地区94例女性阴道念珠菌感染分离株分型研究[J]. 陈柏叡,江爱萍,徐明,卢万丁,蔡蕾.  中国真菌学杂志. 2014(04)

硕士论文
[1]NICU新生儿真菌定植与真菌脓毒症的相关性研究[D]. 戎荣.暨南大学 2016



本文编号：3013114