中西医结合治疗肾阳虚型卵巢储备功能下降不孕症的临床研究

发布时间：2021-02-14 03:44

　　目的:观察肾阳虚型卵巢储备功能下降（DOR）患者经温肾固冲汤联合克罗米芬（CC）促排卵与单纯应用CC促排的临床效果。疗效判定以卵巢储备功能的改善、中医证候改善情况和临床妊娠率为指标,其中卵巢储备功能的评估指标选取基础FSH、基础LH、抗苗勒管激素（AMH）和窦卵泡数（AFC）联合评估。方法:采用随机数表法分为实验组和对照组,其中实验组共收集43例温肾固冲汤联合CC促排卵治疗患者,对照组共收集47例为单纯应用CC促排卵治疗。实验组和对照组患者均从上个周期的黄体期开始口服芬吗通黄片预处理,经过连续3个周期的治疗后,比较实验组和对照组卵巢储备功能改善情况、中医证候改善情况和临床妊娠率。确定妊娠患者停药,予以常规黄体支持。实验结果:1.两组患者治疗后卵巢储备功能均有所改善,以实验组患者改善更为明显,具体数值:实验组患者基础FSH治疗前后（17.32±5.25VS11.70±2.65）和基础LH治疗前后（12.89±2.94VS 9.75±1.60）相比均显著下降,P<0.05,差异有统计学意义;AMH 治疗前后（0.67±0.19 VS 1.11±0.40）和 AFC 治疗前后（5.21... 

【文章来源】：山东中医药大学山东省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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提要
Abstract
引言
符号说明
第一部分 临床研究
    临床资料
        1. 研究对象
        2. 诊断标准
            2.1 西医诊断标准
            2.2 肾阳虚辨证标准
            2.3 中医证候评分标准
        3. 入组标准
        4. 排除标准
        5. 剔除或脱落标准
    研究方案
        1. 实验分组
        2. 用药方案
        3. 监测项目
            3.1 B超监测
            3.2 血激素测定
            3.3 中医症状评分评定
        4. 观察指标
        5. 技术路线图
    统计学处理
    实验结果
        1 一般情况比较
        2 卵巢功能比较
            2.1 两组治疗前基础FSH、基础LH、AMH和AFC比较
            2.2 实验组治疗前后基础FSH、基础LH、AMH和AFC比较
            2.3 对照组治疗前后基础FSH、基础LH、AMH和AFC比较
            2.4 两组治疗后基础FSH、基础LH、AMH和AFC比较
        3 两组患者治疗前后肾阳虚症状比较
        4 两组患者妊娠率比较
第二部分 讨论
    肾阳虚型不孕症
        1. 女性不孕症概况
        2. 肾阳虚不孕的病因病机
        3. DOR合并不孕的病因病理
        4. DOR伴不孕的治疗
        5. 温肾固冲汤方药分析
    卵巢储备功能概述
        1. 激素指标
        2. 超声指标
        3. 动态监测指标
        4. 指标选择
结语
参考文献
综述
    参考文献
致谢



本文编号：3033058