妊娠期甲状腺功能FT3、FT4、TSH分析

发布时间：2017-04-15 20:09

  本文关键词：妊娠期甲状腺功能FT3、FT4、TSH分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:本课题对入选的单胎孕妇进行甲状腺功能FT3、FT4、TSH检测,将入选的妊娠妇女分为早期、中期、晚期,通过对妊娠三期及体检人群甲状腺功能数据的分析,对本地区妊娠妇女甲状腺功能患病情况进行初步了解,分析妊娠早期、中期、晚期甲状腺功能的患病率并探讨其各期患病的可能原因,为进一步摸索本地区妊娠妇女特异性实验室诊断标准提供数据参考。方法:1.收集2013年5月-2014年5月来我院产科门诊行产前检查及住院分娩的单胎孕妇共805人,其中孕早期202人,孕中期246人,孕晚期357人,平均年龄29±3.2岁。同期收集在我院体检的非妊娠妇女103人,平均年龄30±2.6岁,两组之间排除年龄差异,均自述无甲状腺疾病史、近来未服用含雌激素类等药物及近期(6个月)内未做冠脉造影、内镜胰导管造影(ERCP)等使用碘造影剂。2.对入选的研究对象空腹采集静脉血3ml于美国BD公司所生产的黄色促凝管内,室温静置20min后,3000r/min离心8分钟,分离出血清,按标准SOP文件在德国罗氏Cobas6000电化学发光分析仪上进行操作,检测血清标本FT3、FT4及TSH,并将数据输入电脑保存。3.按2011年美国甲状腺协会(ATA)推荐将妊娠妇女分为早、中、晚三期,分别为孕早期(1-12周),孕中期(13-27周),孕晚期(28周-分娩),孕周期由我院产科大夫按末次月经及B超推算。结果:1.对805例妊娠妇女及同期体检的103例非妊娠妇女甲状腺功能结果进行统计分析,妊娠妇女组甲状腺功能异常者有288例(35.78%),体检妇女组甲状腺功能异常者有16例(16.54%),统计学有显著性差异(P0.05)。2.妊娠妇女组患亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的有173例(21.49%),体检妇女组患亚临床甲减有12例(11.65%),统计学有显著性差异(P0.05),妊娠妇女患亚临床甲减较体检妇女要高。3.妊娠妇女组患甲状腺功能减退症(甲减)的有40例(4.97%),体检妇女组中无患甲减的,统计学有显著性差异(P0.05)。4.妊娠妇女组患低甲状腺素血症的有54例(6.71%),体检妇女组中无患低甲状腺素血症者,统计学有显著性差异(P0.05)。5.妊娠早期、中期、晚期患甲状腺疾病情况进行统计分析,统计学有显著性差异(P0.05)。6.对各妊娠期患亚临床甲减进行对比分析,孕早期与孕中期差异无统计学意义(P0.0167);而孕晚期分别与孕早期、孕中期比较,统计学有显著性差异(P0.0167)。7.对妊娠早、中、晚三期患甲减进行对比分析,结果表示妊娠早、中、晚期差异无统计学意义(P0.0167)。8.对各妊娠期患低甲状腺素血症进行对比分析,孕早期与孕中期差异无统计学意义(P0.0167);而孕晚期分别与孕早期、孕中期比较,统计学有显著性差异(P0.0167)。9.在妊娠妇女组中患亚临床甲减的有173例(21.49%),患甲减的有40(4.97%),对二者进行比对分析,统计学有显著性差异(P0.05)。结论:1.在妊娠期间的妇女较非妊娠体检妇女,可能易患甲状腺疾病。2.在妊娠妇女组中患亚临床甲减、甲减症及低甲状腺素血症者高于非妊娠体检妇女。3.在妊娠早、中、晚三期中各期患甲状腺疾病情况是有差异的,在妊娠晚期分别与早期、中期比较,患甲状腺疾病有差异,包括亚临床甲减及低甲状腺素血症疾病。4.在妊娠早期与中期患甲状腺疾病没有差异,包括在亚临床甲减、甲减及低甲状腺素血症疾病方面均没有差异。5.妊娠妇女易患亚临床甲减及甲减,其中以亚临床甲减最多。
【关键词】：妊娠 甲状腺功能 体检人群 患病率
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.256
【目录】：

• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 常用缩写词中英文对照11-12
• 前言12-14
• 1 材料与方法14-16
• 1.1 主要仪器14
• 1.2 主要试剂14
• 1.3 病例14
• 1.4 标本检测14-15
• 1.5 分组标准15
• 1.6 诊断标准15-16
• 1.7 统计学处理16
• 2 结果16-18
• 2.1 妊娠各期与体检组妇女患甲状腺疾病例数及患病率比较16
• 2.2 妊娠组与体检组患甲状腺疾病情况比较16-17
• 2.3 妊娠三期患甲状腺疾病情况比较17
• 2.4 妊娠组患亚甲减与甲减疾病比较17-18
• 3 讨论18-22
• 4 结论22-23
• 参考文献23-26
• 综述26-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-35
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果35-36
• 个人简历36

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 范歆;陈少科;;碘过量与甲状腺功能的关系[J];医学综述;2011年14期

2 李晨阳,关海霞,李玉姝,范晨玲,欧阳煜宏,滕颖,丛琦,单忠艳,滕卫平;产后甲状腺炎的前瞻性临床流行病学调查[J];中华内分泌代谢杂志;2005年02期

3 徐惠庆;朱培华;;居民碘营养状况和甲状腺疾病的现况研究[J];浙江预防医学;2013年05期

4 陈颖;;75例妊娠合并甲状腺功能减退的临床分析[J];中国医药指南;2013年17期

5 王婷;邹远妩;程晓军;;妊娠合并自身免疫性甲状腺疾病患者检测甲状腺功能的价值[J];现代中西医结合杂志;2014年23期

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本文编号：309151