胎儿主动脉峡部搏动指数在子痫前期中的临床应用研究

发布时间：2021-03-31 14:52

　　目的:分析正常24-38周胎儿大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）搏动指数（pulsatility index,PI）与主动脉峡部（aortic isthmus,AoI）PI比值随孕周的变化,并探讨MCA-PI/AoI-PI在子痫前期患者胎儿中的临床价值。研究方法:收集来我院进行产前超声检查的24-38周正常胎儿173例,孕妇合并子痫前期胎儿45例。测量胎儿MCA-PI及AoI-PI并计算出MCA-PI/AoI-PI比值。通过对正常胎儿的MCA-PI/AoI-PI比值与孕周的关系进行分析,计算出MCA-PI、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI比值随孕周的变化,并计算出每个孕周参考值。在正常胎儿中选出与子痫前期孕妇胎儿孕周相匹配的胎儿,二者进行1:1配对,分析两组间脑胎盘率（cerebroplacental ratio,CPR）、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI差异。随访病例组妊娠结局,通过卡方检验及ROC曲线分析各多普勒指标与不良妊娠结局关系。结果:1.MCA-PI随孕周先增加后降低,AoI-PI随孕周逐渐增加,MCA-PI/AoI-PI随孕... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

散点图显示了MCA-PI随孕周变化的的正常值范围（p5、平均值、p95）

中国医科大学硕士学位论文6图1散点图显示了MCA-PI随孕周变化的的正常值范围（p5、平均值、p95）图2散点图显示了AoI-PI随孕周变化的的正常值范围（p5、平均值、p95）

中国医科大学硕士学位论文7图3散点图显示了MCA-PI/AoI-PI随孕周变化的的正常值范围（p5、平均值、p95）3.2子痫前期患者与正常胎儿CPR、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI比值的比较分析以子痫前期患者胎儿作为病例组，以同孕周正常胎儿作为对照组，病例组与对照组孕妇年龄差异无统计学意义（t=1.56，p=0.13）。病例组胎儿AoI-PI为3.14（2.57，5.89）、CPR为1.53（1.14，1.89）、MCA-PI/AoI-PI为0.50（0.20，0.73）；而对照组胎儿AoI-PI为2.50（2.27，2.68）、CPR为2.18（1.87，2.48）、MCA-PI/AoI-PI为0.77（0.66，0.88）。通过Wilcoxon符号秩检验分析的结果显示，病例组胎儿MCA-PI/AoI-PI低于对照组（Z=4.52，p＜0.001）；病例组胎儿AoI-PI高于对照组（Z=5.03，p＜0.001）；病例组胎儿CPR低于对照组（Z=4.54，p＜0.001）。对照组和病例组胎儿MCA-PI/AoI-PI比值散点对比（图4）。

【参考文献】：
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本文编号：3111629