安胎方联合地屈孕酮片治疗肾阴虚型早期先兆流产的临床观察

发布时间：2021-07-15 11:36

　　目的:本论文通过动态观察安胎方联合地屈孕酮片及固肾安胎丸联合地屈孕酮片治疗肾阴虚型早期先兆流产的临床疗效,对其临床症状改善程度进行对比总结,证实安胎方联合地屈孕酮片安全有效,为肾阴虚型早期先兆流产提供一种安全、有效的中西医结合治疗方法。方法:选择江苏省中西医结合医院妇科门诊及住院部2017年03月至2017年12月的符合肾阴虚型妊娠6-8周（包含6周及8周）先兆流产患者,签署知情同意书,收集完整病例资料,共60例,随机分为试验组（安胎方+地屈孕酮片）与对照组（固肾安胎丸+地屈孕酮片）,各30例。试验组口服自拟安胎方每日1剂,早晚分服,联合地屈孕酮片10mg,口服,每日2次,7天为一个疗程;对照组口服固肾安胎丸一次1袋,口服,一日3次,联合地屈孕酮片10mg,口服,每日2次,7天为一个疗程。记录患者一般情况,动态观察患者中医症状积分、经阴道妇科彩色多普勒超声评估胚胎发育情况,监测就诊当日、妊娠9周、11周时血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）、雌二醇（E2）值,并于妊娠11-13+6周B型超声测量胎儿颈项透明层（NT）厚度及顶臀长（CRL）。采用SPSS19.0统计软件对两组... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一章 理论研究
    1. 先兆流产的中医认识
        1.1 历史沿革
        1.2 病因病机
            1.2.1 五脏失和
                1.2.1.1 肾精不足
                1.2.1.2 脾胃虚弱
                1.2.1.3 肝郁不舒
            1.2.2 气血失调
                1.2.2.1 气血虚弱
                1.2.2.2 血热
                1.2.2.3 血瘀
            1.2.3 外感六淫
        1.3 中医治疗
            1.3.1 中药治疗
                1.3.1.1 补肾安胎
                1.3.1.2 健脾益气
                1.3.1.3 调肝理气
                1.3.1.4 补气养血
                1.3.1.5 滋阴凉血
                1.3.1.6 理血安胎
                1.3.1.7 名医经验方
            1.3.2 其他中医治疗方法
    2 西医研究进展
        2.1 先兆流产的定义
        2.2 先兆流产的病因机制
            2.2.1 胚胎因素
            2.2.2 母体因素
                2.2.2.1 生殖器异常
                2.2.2.2 内分泌功能失调
                2.2.2.3 血栓前状态
            2.2.3 父方因素
            2.2.4 免疫因素
            2.2.5 其他因素
        2.3 西医治疗
            2.3.1 一般处理
            2.3.2 针对病因治疗
第二章 临床研究
    1. 一般资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 中止标准
        1.6 中医症状评分标准
        1.7 保胎成功与失败判定标准
    2. 研究方法
        2.1 治疗方法
        2.2 观察指标
        2.3 评价方法
            2.3.1 研究者的现察与评价
            2.3.2 受试患者自评
        2.4 疗效判定标准
        2.5 数据处理
    3. 研究结果与分析
        3.1 两组治疗前后数据比较
        3.2 随访结果
        3.3 安全性分析
        3.4 结果
第三章 讨论
    1. 治疗方案探析
        1.1 安胎方方药探析
        1.2 地屈孕酮的药理分析
    2. 孕早期监测血β-HCG、P、E2值的临床意义
    3. 安胎方联合起屈孕酮片疗效分析
    4. 不足与展望
结语
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]小剂量阿司匹林在不明原因习惯性流产中的应用[J]. 傅秀华,刘林丽,林舟,叶健文,林培红,吴铃.  中国现代医生. 2016(28)
[2]复发性流产病因分析及免疫治疗[J]. 罗振宇,柴冬宁,李萍,周裕林,全松.  中国妇幼保健. 2016(04)
[3]地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果观察[J]. 孙佳,高卫真.  中国妇幼保健. 2015(28)
[4]补肾培元安胎法治疗先兆流产54例临床观察[J]. 曲淑艳.  浙江中医杂志. 2015(06)
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[7]300例先兆流产中医证候调查分析[J]. 李肖凤,李伟莉,张涛.  安徽中医药大学学报. 2014(01)
[8]复发性流产病因学研究进展[J]. 肖世金,赵爱民.  中国实用妇科与产科杂志. 2014(01)
[9]黄体酮个体化治疗复发性流产的临床研究[J]. 刘丽霞,姚志芹,王秀琴.  中国医药科学. 2013(20)
[10]朱南孙治疗先兆流产经验[J]. 张蔚苓,胡国华,张静.  江苏中医药. 2013(10)

硕士论文
[1]理脾固胎饮治疗胎动不安合并泄泻的临床观察[D]. 马静.黑龙江中医药大学 2017
[2]三种安胎方法治疗肾虚型先兆流产回顾性总结[D]. 廖玮.广州中医药大学 2016
[3]补肾健脾活血方治疗先兆流产合并宫腔血肿的疗效观察及发病因素分析[D]. 刘婷.南京中医药大学 2016
[4]甲状腺功能减退症与早期先兆流产的相关性及安胎方干预作用的研究[D]. 朱艳芳.南京中医药大学 2013



本文编号：3285628