死胎原因分析及管理对策探讨

发布时间：2021-07-24 11:46

　　死胎是妊娠最严重的并发症之一。文章总结死胎的危险因素、病因、管理及再次妊娠的对策。强调死胎管理中查找死胎原因的重要性,建议应尽可能对所有病例进行尸体解剖、胎盘病检及基因检测。以期更有针对性的指导后续妊娠。 

【文章来源】：中国实用妇科与产科杂志. 2020,36(05)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 死胎的危险因素及病因
    1.1 死胎的危险因素
        1.1.1 年龄
        1.1.2 肥胖妇女
        1.1.3 既往产科病史
        1.1.4 多胎妊娠
        1.1.5 抗磷脂综合征（APS)
        1.1.6 暴露
    1.2 死胎的病因
        1.2.1 FGR与胎盘功能不全
            1.2.1. 1 FGR
            1.2.1. 2 胎盘功能不全
        1.2.2 胎儿结构/染色体异常
        1.2.3 胎儿感染
            1.2.3. 1 病毒性感染
            1.2.3. 2 细菌等感染
        1.2.4 胎盘早剥
        1.2.5 脐带并发症
        1.2.6 不明原因死胎
2 死胎的管理
    2.1 围产期尸检
    2.2 胎盘病理检查
    2.3 基因或细胞遗传学检测
        2.3.1核型分析
        2.3.2 多重荧光定量PCR(QF-PCR）、荧光原位杂交等快速检测
        2.3.3 染色体微阵列分析（CMA)
    2.4 产妇的评估
3 再次妊娠的管理
    3.1 有明确原因死胎史的患者
        3.1.1 对患有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、红细胞同种异体免疫和APS等合并症的妇女
        3.1.2 对有子痫前期、FGR、胎盘早剥等并发症高危因素的妇女
        3.1.3 已确认遗传疾病的家庭
        3.1.4 多胎妊娠
    3.2 有不明原因死胎史的患者
        3.2.1 产前监测
        3.2.2 评估胎盘功能的监测指标


【参考文献】：
期刊论文
[1]预防可避免死胎,重视死胎病因管理[J]. 陈敦金,余琳.  中国实用妇科与产科杂志. 2018(12)
[2]产科医师需关注死胎问题[J]. 陈敦金,贺芳.  中国实用妇科与产科杂志. 2017(11)



本文编号：3300591