老年女性子宫颈癌治疗方法的选择及临床分析

发布时间：2017-04-27 23:06

  本文关键词：老年女性子宫颈癌治疗方法的选择及临床分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 分析老年（60岁以上）子宫颈癌患者的年龄分布情况、首发临床症状、治疗前的辅助检查、合并症、治疗后的并发症、临床分期及治疗，研究其临床治疗方法的选择。 方法： 收集2013年1月-2013年12月吉林大学白求恩第一医院收治入院行临床治疗的子宫颈癌患者173例，年龄最小者29岁，年龄最大者72岁，以60岁为界限分成老年组（年龄＞60岁）及非老年组（年龄≤60岁）。建立临床资料Excel数据库，对两组患者的年龄分布情况、首发临床症状、治疗前的辅助检查、合并症、治疗后的并发症、临床分期及治疗，采用SPSS17.0软件对临床数据资料进行统计学分析，计数资料用χ2检验，检验水准P0.05有统计学意义。 结果： 1.老年组平均年龄64.41岁,发病以61～62岁多见；非老年组平均年龄44.13岁,发病以41～45岁多见。 2.首发临床症状：接触性出血老年患者3例，非老年患者43例，两组患者用χ2检验计算χ2=21.744，P＜0.05，两组患者比较差异有统计学意义；不规则阴道流血老年患者16例，非老年患者47例，两组患者用χ2检验计算χ2=8.340，P＜0.05，两组患者比较差异有统计学意义；阴道排液（脓血性液体、淘米水样液体）、白带异常（多表现为分泌物增多，白色甚至血性，可有腥臭味）、腰酸腰痛、无明显症状两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 3.治疗前的辅助检查：比较两组患者临床治疗前HPV、SCCA检查阳性率并分析两组患者治疗前行CT及MRI检查有无宫旁浸润情况。HPV检查两组患者结果均是阳性，两组比较，SCCA检查阳性率，统计学分析P＞0.05，差异无统计学意义，而CT及MRI治疗前检查两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 4.两组患者合并症比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 5.两组患者治疗后出现并发症进行统计学分析，P＜0.05，差异有统计学意义。 6.两组患者临床分期比较，临床分期在IIB-III期比较差异有统计学意义（P＜0.05），其他临床分期两组患者比较差异无统计学意义。 7.两组患者手术治疗：（1）单纯手术治疗临床期别较早的患者： IA1期两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）； IA2-IB期两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；≥IIA1期以后的患者无法行直接手术治疗，两组临床资料在分析中无法统计。（2）手术治疗+同步放化疗治疗及新辅助化疗+手术+放疗治疗≤IIA1期，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；期别≥IIA2，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者放射治疗、同步放化疗治疗，期别≤IIA两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；期别＞IIA两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论： 1.老年女性发病主要分布在61～62岁年龄段。 2.老年女性患者首发临床症状以绝经后不规则阴道流血为主，临床期别主要分布在IIB-III期，分期较晚，病灶较大，自身合并症较多，治疗后易出现的较多的并发症； 3.结合CT及MRI检查结果对老年患者进行临床分期，能避免分期不足和过度分期，有利于治疗手段的选择和预后评估； 4.临床治疗：老年癌患者在临床治疗上强调个体化综合性治疗，在临床选择上会优先选择放疗，同步放化疗治疗。
【关键词】：老年女性 子宫颈癌 临床症状 并发症 临床治疗
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 英文缩写词表10-11
• 第1章 绪论11-12
• 第2章 综述12-18
• 2.1 手术治疗12-13
• 2.2 放射治疗13-14
• 2.3 同步放化疗14-15
• 2.4 化学治疗15-16
• 2.5 基因治疗16
• 2.6 热疗16-17
• 2.7 中西医结合治疗17-18
• 第3章 资料与方法18-19
• 3.1 临床资料18
• 3.2 研究方法18
• 3.3 统计学方法18-19
• 第4章 结果19-26
• 4.1 173 例子宫颈癌患者年龄分布情况19-20
• 4.2 老年组与非老年组患者首发临床症状分析20
• 4.3 老年组与非老年组患者治疗前辅助检查差异20-21
• 4.4 老年组与非老年组患者合并症的比较21-22
• 4.5 老年组与非老年组患者治疗后的出现并发症的比较22-23
• 4.6 老年组与非老年组患者肿瘤分期的比较23
• 4.7 老年组与非老年组患者临床治疗的比较23-26
• 第5章 讨论26-31
• 5.1 老年女性子宫颈癌患者好发年龄、临床期别、合并症26
• 5.2 老年女性子宫颈癌患者的首发临床症状26-27
• 5.3 老年女性子宫颈癌患者临床治疗前的辅助检查27-28
• 5.4 老年女性子宫颈癌患者的临床治疗28-29
• 5.5 老年女性患者临床治疗后的并发症29-31
• 第6章 结论31-32
• 参考文献32-35
• 作者简介及在读期间取得的科研成果35-36
• 致谢36

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：331602