卵巢卵泡膜细胞瘤超声征象及漏误诊分析

发布时间：2021-08-25 01:10

　　目的观察卵巢卵泡膜细胞瘤（OT）的超声征象,并分析漏误诊原因。方法回顾性分析17例经手术病理证实的OT患者,观察超声显示病灶形态、边界、内部回声、血流信号及后方回声等征象,记录诊断结果。结果 17例OT共18个病灶,16例为单侧、1例为双侧病灶;2个病灶（2/18,11.11%）位于卵巢周边向外生长,16个（16/18,88.89%）位于卵巢内部。术前超声发现15个病灶,漏诊3个OT。15个超声所示OT病灶中,8个形态规则,7个呈分叶状;14个边界清楚、1个不清楚;实性12个,囊实性2个,囊性1个;11个呈内部均匀的低回声,4个为不均匀低回声;9个CDFI显示少量点状血流信号,6个无血流信号;12个无液化,3个液化,均无钙化灶;2个后方回声衰减,13个无衰减。15个病灶中,仅1个病灶术前超声正确诊断为OT;其余14个病灶中,1个超声未能定位、定性诊断,6个定位为卵巢来源肿瘤、但未明确肿瘤性质,5个误诊为卵巢恶性肿瘤或卵巢畸胎瘤,2个误诊为子宫浆膜下肌瘤或阔韧带肌瘤。结论 OT超声表现缺乏特异性,易因受其他病变遮挡或与子宫浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤及其他卵巢肿瘤相混淆而发生漏误诊。 

【文章来源】：中国医学影像技术. 2020,36(07)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

患者52岁，左侧卵巢OT

患者52岁，左侧卵巢OT

OT为卵巢性索间质肿瘤,部分具有内分泌功能,可分泌雌激素,极少数分泌雄激素,引起绝经后女性阴道出血、内膜增厚甚至癌变,多伴腹腔积液[1-3],无功能性OT患者临床多无特殊症状。本组17例患者中,1例为子宫切除术后,6例(6/16,37.50%)伴子宫肌瘤,2例(2/16,12.50%)伴内膜息肉,4例(4/16,25%)伴子宫内膜增厚,2例(2/16,12.50%)伴阴道出血。有学者[4]认为OT引起少量腹腔积液的原因是瘤体较大,刺激产生的雌激素较多,引发类似卵巢过度刺激综合征症状,导致机体局部毛细血管通透性增加,进而使体液转移至第三腔隙而出现胸、腹、盆腔积液;但本组5个伴发腹、盆腔积液与13个不伴腹盆腔积液OT病灶的平均最大径差异并无统计学意义,与文献[5]报道不符,可能与本组病例数较少有关。图2 患者52岁，左侧卵巢OT


本文编号：3361088