2017年湖北省襄阳市宫颈癌筛查结果分析

发布时间：2021-09-08 14:48

　　目的本研究探讨2017年湖北省襄阳市妇女宫颈癌及癌前病变的流行趋势及潜在影响因素,为降低该市宫颈癌的疾病负担提供依据。方法收集2017-01-01-2017-12-31襄阳市30～64岁妇女宫颈癌筛查项目数据库数据资料,包括人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）高危型检测、宫颈细胞学检查、阴道镜检查和病理学检查及流行病学调查资料,计算高危HPV感染、宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率及早诊率,采用Logistic回归分析宫颈癌前病变和宫颈癌的影响因素。结果本研究宫颈癌筛查参与者共计318 067人,311 135名筛查对象报告了高危型HPV感染情况,其中24 366例为阳性（7.83%）;宫颈癌前病变826例,检出率为259.69/10万;宫颈癌79例,检出率为24.84/10万;早诊率为93.26%。癌前病变的主要危险因素为月经持续时间较短、多孕、初产年龄偏大、当前生殖道感染和子宫良性疾病,比值比（odds ratio,OR）分别为1.69、1.28、1.61、1.81和1.40,体质指数（body mass index,BMI）与癌前病变呈反向关联,OR为0.... 

【文章来源】：中华肿瘤防治杂志. 2020,27(19)北大核心

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

襄阳市各市县区宫颈癌前病变检出情况

图1 襄阳市各市县区宫颈癌前病变检出情况将单因素分析中有统计学差异的变量（BMI、肿瘤家族史、月经持续时间、孕次、初产年龄、使用安全套、当前生殖道感染、子宫良性疾病）及年龄，进一步作为协变量纳入多因素Logistic回归分析。表2示，癌前病变的主要影响因素为BMI、月经持续时间、孕次、初产年龄、当前生殖道感染和子宫良性疾病。BMI每增加1kg/m2，癌前病变的风险降低14%(OR=0.86,95%CI为0.74～0.99）。月经时间较短者（<4d）相较于正常（4～7d）者宫颈癌前病变的风险增加69%(OR=1.69,95%CI为1.28～2.24）。怀孕>3次者相对于≤3次者，癌前病变的风险增加28%(OR=1.28,95%CI为1.04～1.60）。初产年龄>29岁者相较于25～29岁者宫颈癌前病变风险增加61%(OR=1.61,95%CI为1.02～2.54）。相对于正常妇女，当前有生殖道感染和患有子宫良性疾病者，其癌前病变风险分别增加81%(OR=1.81,95%CI为1.51～2.17）和40%(OR=1.40,95%CI为1.13～1.73）。此外，鉴于HPV感染是宫颈癌的确定危险因素，按照筛查流程，HPV阳性者行进一步的检查以发现宫颈癌前病变及宫颈癌，因此HPV感染并未纳入多因素分析。

【参考文献】：
期刊论文
[1]生殖道感染与宫颈癌前病变以及宫颈癌的相关性研究[J]. 李平.  中国处方药. 2019(05)
[2]多点CINⅢ级相关危险因素分析[J]. 侯茜媛,冯勤梅,吕真娇,马慧涵.  中国生育健康杂志. 2019(03)
[3]陕西省安康市农村妇女宫颈癌筛查结果分析[J]. 吴宗妍,徐优文.  安徽医药. 2019(02)
[4]高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查作用的临床研究[J]. 张清,吕亚芳,孙惟靖.  基层医学论坛. 2019(04)
[5]生殖道感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的相关性研究[J]. 顾卓伟,邱丽华,高华,洪祖蓓,顾李颖,狄文.  现代生物医学进展. 2018(23)
[6]深圳市女性子宫颈人乳头瘤病毒感染危险因素分析[J]. 王月云,唐朝,刘植华,林威,袁世新,陈斌,吴波,乔友林.  中国热带医学. 2018(11)
[7]广州市2009-2017年农村妇女宫颈癌筛查结果分析[J]. 杨丽,李伟栋,邹兴文,赵菁.  中华肿瘤防治杂志. 2018(17)
[8]北京市宫颈癌筛查妇女中高危型HPV感染状况及在宫颈癌前病变中的分布[J]. 沈洁,高丽丽,张月,韩历丽,王建东.  中华预防医学杂志. 2018 (05)
[9]高危HPV感染与宫颈癌和癌前病变相关性研究[J]. 郭玉,林丽红,高雁荣.  中华肿瘤防治杂志. 2018(03)
[10]湖北省肿瘤登记地区2012年宫颈癌发病及死亡分析[J]. 鲁爱枝,张敏,王金融,项维红,库守能,徐胜平.  肿瘤防治研究. 2018(01)



本文编号：3390978