孕前体重指数和孕期增重与妊娠期糖尿病子代不良结局关系的研究

发布时间：2021-10-21 17:58

　　目的:肥胖是妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus,GDM）的独立危险因素,而且在育龄妇女中普遍存在。已有较多研究证实,妊娠期糖尿病和肥胖可导致大于胎龄儿（Large for gestational age,LGA）、早产、肩难产等不良结局,而且孕期营养状态也越来越受重视。已有较多关于孕前体重指数和孕期增重与不良妊娠结局的研究,尤其是子代不良结局的研究,但是针对GDM女性的研究较少。而且2009年美国国家医学科学院（the Institute of Medicine,IOM）推荐了国际上通用的妊娠期妇女体重增加范围。基于上述研究背景,本研究通过对临床病例资料的收集、整理、归纳,试图分析孕前体重指数和孕期增重对妊娠期糖尿病子代不良结局的影响,以指导妊娠期糖尿病女性的体重管理。方法:以2017年1月至2017年8月就诊于济宁医学院附属医院例行产前检查及分娩的妊娠期女性为研究对象,所有妊娠期女性均在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,75gOGTT）。参考美国糖尿病学会（American Dia... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1.研究对象和方法
    1.1 研究对象来源
    1.2 纳入和排除标准
    1.3 诊断标准及指标定义
    1.4 临床数据收集
    1.5 统计学方法
2.结果
    2.1 研究对象基线资料描述
    2.2 孕前BMI与GDM子代不良结局关系的研究
        2.2.1 研究对象孕前BMI各组的一般临床情况
        2.2.2 孕前BMI各组对GDM子代不良结局的影响
        2.2.3 孕前BMI各组中HbA1c对GDM子代不良结局的影响
    2.3 GWG与GDM子代不良结局关系的研究
        2.3.1 研究对象GWG各组的一般临床情况
        2.3.2 GWG各组对GDM子代不良结局的影响
        2.3.3 GWG各组中HbA1c对GDM子代不良结局的影响
    2.4 孕前BMI各组中孕期增重对GDM子代不良结局的影响
3.讨论
    3.1 孕前BMI和GWG对GDM孕妇分娩大于胎龄儿的影响
    3.2 孕前BMI和GWG对GDM孕妇分娩小于胎龄儿的影响
    3.3 孕前BMI和GWG对GDM孕妇发生新生儿早产的影响
    3.4 糖化血红蛋白对GDM子代出生体重的影响
    3.5 孕前BMI和GWG对GDM孕妇剖宫产分娩的影响
4.不足之处
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 妊娠期糖尿病孕妇孕期体重管理的研究现状
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]孕前体质指数对围孕期增补叶酸与小于胎龄儿关系影响的研究[J]. 郭玲玲,申嘉欣,汝首杭,王颖,李玫,冯永亮,张萍,邬惟为,王素萍,张亚玮,杨海澜.  中华流行病学杂志. 2017 (09)
[2]5012名单胎活产儿小于胎龄儿和大于胎龄儿发生率及其影响因素研究[J]. 李辉霞,冯娜,郑剑飞,罗中文,胡杨,罗家有.  中国儿童保健杂志. 2017(05)
[3]妊娠期妇女糖耐量试验血糖水平对大于胎龄儿的影响[J]. 刘菲菲,班博,满冬梅,李萍,何明明.  中华内分泌代谢杂志. 2016 (06)
[4]妊娠晚期糖化血红蛋白预测巨大儿的意义[J]. 张春香,陈亭亭,毕素珍.  中国妇幼保健. 2015(27)
[5]Exercise guidelines for gestational diabetes mellitus[J]. Cliantha Padayachee,Jeff S Coombes.  World Journal of Diabetes. 2015(08)
[6]巨大儿发生率和剖宫产率的变化趋势及其影响因素分析[J]. 魏玉梅,杨慧霞.  中华妇产科杂志. 2015 (03)
[7]妊娠期糖尿病对子代认知功能的影响及其潜在机制的研究进展[J]. 黄三唤,童世庐,陶芳标.  中华围产医学杂志. 2015 (03)
[8]妊娠期糖尿病孕妇外周血糖化血红蛋白检测水平分析[J]. 向茜,税小平.  医学检验与临床. 2015 (01)
[9]中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制[J]. 朱丽,张蓉,张淑莲,石文静,严卫丽,王晓莉,吕勤,刘玲,周勤,邱全芳,李晓莺,何海英,汪吉梅,黎瑞春,陆嘉荣,尹兆青,苏萍,林新祝,郭芳,张慧,李树军,新华,韩彦青,王红云,陈冬梅,李占魁,王慧琴,邱银萍,刘华艳,杨杰,杨晓丽,李明霞,李文静,韩树萍,曹蓓,易彬,张亦慧,陈超.  中华儿科杂志. 2015 (02)
[10]正常新生儿出生体重与分娩方式的关系[J]. 向淑真.  中国妇幼保健. 2015(01)



本文编号：3449466