超声造影联合CA125、HE4在卵巢肿瘤中的诊断价值
发布时间：2022-01-06 03:55
目的:探讨超声造影（CEUS）、血清癌抗原125（CA125）、血清人附睾蛋白4（HE4）诊断卵巢肿瘤的价值,并比较以上单项检查与联合检查诊断卵巢恶性肿瘤的诊断效能,找出其中诊断卵巢肿瘤准确性较高的检查方式。方法:回顾性筛选2018年12月-2019年12月因疑似为“卵巢肿瘤”就诊于兰州大学第二医院妇科行手术治疗的患者115例,收集患者年龄、术前CEUS结果、血清HE4、CA125检测结果和术后病理结果,同时收集妇科门诊正常体检女性患者30例的血清CA125、HE4做为研究正常对照（NC）。115例手术患者根据术中情况及病理检查结果分为卵巢恶性肿瘤（OMT）组、卵巢良性肿瘤（OBT）组、卵巢非肿瘤性病变（ONT）组,分析血清CA125、HE4与组别、期别、患者年龄的关系;观察并比较超声造影诊断卵巢肿瘤的造影特点;计算CEUS、CA125、HE4单独以及不同方式联合诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度（SEN）、特异度（SPE）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）以及诊断符合率,比较不同诊断方法的诊断效能,找出效能最优的诊断方法。用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果:1.OMT组年龄与...
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
血清CA125在各组中的表达水平图及比较
兰州大学硕士学位论文超声造影联合CA125、HE4在卵巢肿瘤中的诊断价值11表3-4各组患者血清HE4表达水平（pmol/L）组别例数血清HE4水平（pmol/L）OMT组OBT组ONT组NC组31612330127.40（57.60305.10）43.30（38.4048.80）46.00（41.6055.10）41.90（34.4553.28）3.3CA125、HE4在卵巢恶性肿瘤患者各期别中的表达水平及比较3.3.1血清CA125在OMT患者各期别中的表达水平及比较115例疑似卵巢肿瘤患者中经手术以及病理检查确诊为卵巢恶性肿瘤的有31例，处于恶性肿瘤早期（I-II期）者15例，晚期（III-IV期）者16例。血清CA125在早期OMT中的表达水平为126.30（17.12232.50）U/ml，在晚期中的表达水平为342.30（174.151686.25）U/ml（详见表35），两者之间进行比较，得P<0.05，说明血清CA125在OMT晚期别中表达水平高于早期，且有统计学差异（见图33）。表35血清CA125在OMT患者各期别中的表达水平（U/ml）肿瘤期别例数血清CA125水平（U/ml）早期（I-II期）晚期（III-IV期）1516126.30（17.12232.50）342.30（174.151686.25）P<0.001P<0.001P=0.713P=0.073P=0.106图3-2血清HE4在各组中的表达水平图及比较
兰州大学硕士学位论文超声造影联合CA125、HE4在卵巢肿瘤中的诊断价值12图3-3血清CA125在OMT患者各期别中的表达水平图及比较3.3.2血清HE4在OMT患者各期别中的表达水平比较31例卵巢恶性肿瘤患者中，处于恶性肿瘤早期（I-II期）者15例，晚期（III-IV期）者16例。血清HE4在早期OMT中的表达水平为70.1（46.90127.40）pmol/L，在晚期中的表达水平为278.25（123.03734.60）pmol/L（详见表36），两者之间进行比较，得P<0.05，说明血清HE4在OMT晚期别中表达水平高于早期，且有统计学差异（见图34）。表36血清HE4在OMT患者各期别中的表达水平（pmol/L）期别例数HE4水平（pmol/L）早期（I-II期）晚期（III-IV期）151670.1（46.90127.40）278.25（123.03734.60）图3-4血清HE4在OMT患者各期别中的表达水平图及比较3.3.3血清CA125、HE4在判断OMT分期中的诊断效能与最优截断值绘制根据血清CA125、HE4水平判断卵巢恶性肿瘤早、晚期别的ROC曲线P=0.009P=0.003
【参考文献】：
期刊论文
[1]彩色多普勒超声与超声造影对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值[J]. 马艳君,马淑梅,马俊秀. 癌症进展. 2019(20)
[2]超声造影联合肿瘤标志物对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值[J]. 许怡韵,李芒,蔡艳,彭勇进,袁莹莹,吴文芳,谢冲稳. 中国医师杂志. 2019(08)
[3]CT和超声单项、联合检测诊断卵巢恶性肿瘤及术前临床分期的价值观察[J]. 张志安,易红艳,左鹏. 中国CT和MRI杂志. 2019(08)
[4]CA125、HE4联合超声检查在卵巢肿瘤中的应用价值[J]. 韦金虎. 检验医学与临床. 2019(12)
[5]超声造影与彩色多普勒超声检查诊断卵巢肿瘤对比研究[J]. 史阿娉,史成兴,杨志军,关卓,曹馨,王文戈. 陕西医学杂志. 2019(05)
[6]卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(第四版)[J]. 周琦,吴小华,刘继红,李力,朱笕青,白萍,盛修贵. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(07)
[7]CA19-9、HE4、CEA联合超声造影诊断卵巢癌的价值[J]. 高全霞,杨贵岚,张立欣,张丁兮,王官容. 中国妇幼保健. 2018(10)
[8]血清人附睾分泌蛋白-4对上皮性卵巢癌的早期诊断价值研究[J]. 彭琼,朱碧琳. 中国实验诊断学. 2018(04)
[9]超声、CT、MRI和血清CA125对卵巢癌诊断的对比分析[J]. 李磊,赵永民,高新萍. 河北医科大学学报. 2017(03)
[10]人附睾分泌蛋白4对判断卵巢癌复发中的应用[J]. 黄少兴,叶映红. 国际检验医学杂志. 2017(01)
博士论文
[1]携载CA-125抗体的超声纳米泡在靶向诊断卵巢癌中的实验研究[D]. 高泳.广西医科大学 2016
硕士论文
[1]超声造影鉴别诊断附件区病变的临床应用研究[D]. 许爱玲.兰州大学 2019
[2]卵巢癌超声造影与血管生成拟态及MVD的相关性分析[D]. 赵小琪.新疆医科大学 2015
本文编号：3571681
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
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【学位级别】：硕士
【部分图文】：
血清CA125在各组中的表达水平图及比较
兰州大学硕士学位论文超声造影联合CA125、HE4在卵巢肿瘤中的诊断价值11表3-4各组患者血清HE4表达水平（pmol/L）组别例数血清HE4水平（pmol/L）OMT组OBT组ONT组NC组31612330127.40（57.60305.10）43.30（38.4048.80）46.00（41.6055.10）41.90（34.4553.28）3.3CA125、HE4在卵巢恶性肿瘤患者各期别中的表达水平及比较3.3.1血清CA125在OMT患者各期别中的表达水平及比较115例疑似卵巢肿瘤患者中经手术以及病理检查确诊为卵巢恶性肿瘤的有31例，处于恶性肿瘤早期（I-II期）者15例，晚期（III-IV期）者16例。血清CA125在早期OMT中的表达水平为126.30（17.12232.50）U/ml，在晚期中的表达水平为342.30（174.151686.25）U/ml（详见表35），两者之间进行比较，得P<0.05，说明血清CA125在OMT晚期别中表达水平高于早期，且有统计学差异（见图33）。表35血清CA125在OMT患者各期别中的表达水平（U/ml）肿瘤期别例数血清CA125水平（U/ml）早期（I-II期）晚期（III-IV期）1516126.30（17.12232.50）342.30（174.151686.25）P<0.001P<0.001P=0.713P=0.073P=0.106图3-2血清HE4在各组中的表达水平图及比较
兰州大学硕士学位论文超声造影联合CA125、HE4在卵巢肿瘤中的诊断价值12图3-3血清CA125在OMT患者各期别中的表达水平图及比较3.3.2血清HE4在OMT患者各期别中的表达水平比较31例卵巢恶性肿瘤患者中，处于恶性肿瘤早期（I-II期）者15例，晚期（III-IV期）者16例。血清HE4在早期OMT中的表达水平为70.1（46.90127.40）pmol/L，在晚期中的表达水平为278.25（123.03734.60）pmol/L（详见表36），两者之间进行比较，得P<0.05，说明血清HE4在OMT晚期别中表达水平高于早期，且有统计学差异（见图34）。表36血清HE4在OMT患者各期别中的表达水平（pmol/L）期别例数HE4水平（pmol/L）早期（I-II期）晚期（III-IV期）151670.1（46.90127.40）278.25（123.03734.60）图3-4血清HE4在OMT患者各期别中的表达水平图及比较3.3.3血清CA125、HE4在判断OMT分期中的诊断效能与最优截断值绘制根据血清CA125、HE4水平判断卵巢恶性肿瘤早、晚期别的ROC曲线P=0.009P=0.003
【参考文献】：
期刊论文
[1]彩色多普勒超声与超声造影对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值[J]. 马艳君,马淑梅,马俊秀. 癌症进展. 2019(20)
[2]超声造影联合肿瘤标志物对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值[J]. 许怡韵,李芒,蔡艳,彭勇进,袁莹莹,吴文芳,谢冲稳. 中国医师杂志. 2019(08)
[3]CT和超声单项、联合检测诊断卵巢恶性肿瘤及术前临床分期的价值观察[J]. 张志安,易红艳,左鹏. 中国CT和MRI杂志. 2019(08)
[4]CA125、HE4联合超声检查在卵巢肿瘤中的应用价值[J]. 韦金虎. 检验医学与临床. 2019(12)
[5]超声造影与彩色多普勒超声检查诊断卵巢肿瘤对比研究[J]. 史阿娉,史成兴,杨志军,关卓,曹馨,王文戈. 陕西医学杂志. 2019(05)
[6]卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(第四版)[J]. 周琦,吴小华,刘继红,李力,朱笕青,白萍,盛修贵. 中国实用妇科与产科杂志. 2018(07)
[7]CA19-9、HE4、CEA联合超声造影诊断卵巢癌的价值[J]. 高全霞,杨贵岚,张立欣,张丁兮,王官容. 中国妇幼保健. 2018(10)
[8]血清人附睾分泌蛋白-4对上皮性卵巢癌的早期诊断价值研究[J]. 彭琼,朱碧琳. 中国实验诊断学. 2018(04)
[9]超声、CT、MRI和血清CA125对卵巢癌诊断的对比分析[J]. 李磊,赵永民,高新萍. 河北医科大学学报. 2017(03)
[10]人附睾分泌蛋白4对判断卵巢癌复发中的应用[J]. 黄少兴,叶映红. 国际检验医学杂志. 2017(01)
博士论文
[1]携载CA-125抗体的超声纳米泡在靶向诊断卵巢癌中的实验研究[D]. 高泳.广西医科大学 2016
硕士论文
[1]超声造影鉴别诊断附件区病变的临床应用研究[D]. 许爱玲.兰州大学 2019
[2]卵巢癌超声造影与血管生成拟态及MVD的相关性分析[D]. 赵小琪.新疆医科大学 2015
本文编号：3571681
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