2544例孕妇胎膜早破发病情况调查

发布时间：2017-05-15 13:12

  本文关键词：2544例孕妇胎膜早破发病情况调查，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的调查胎膜早破在大样本孕妇人群发病情况,为深入了解该病特点及协助孕期管控提供依据。方法对2014年2月1日起至2015年2月1日于北京军区总医院妇产科住院分娩的2544例孕妇进行回顾分析,采集孕妇基本信息:户籍、年龄、身高、受教育程度、孕产史等。记录孕妇孕期情况:孕期有无吸烟或被动吸烟史、泌尿及生殖系感染情况、妊娠期并发症合并情况(包括妊娠期高血压疾病、糖尿病、甲状腺功能异常)等。根据各观察指标,将整体人群分组,统计各组PROM发病率,采用卡方检验比较组间PROM发病率是否具有统计学差异。对于组间差异有统计学意义的多分层(三组及以上)指标,再对各层PROM发生率进行比较,单向有序分层资料用线性相关性卡方检验;无序多分层资料用Bonterroni方法检验。结果PROM整体发生率:2544例孕妇中,发生PROM 392例,发生率为15.4%。其中PPROM 103例,t PROM 289例,发生率分别为4.0%、11.4%。1依据不同观察指标分组,PROM的分布情况如下:(1)按年龄分组:从低到高,将人群分成4组,组间比较,PROM发生率有统计学差异(P0.05);(2)按受教育程度分组:按高中及以下学历、大专/大学学历和研究生及以上学历,将人群分成3组,组间比较,PROM发生率有统计学差异(P0.05);(3)按孕期吸烟情况分组:孕期有吸烟或被动吸烟史组PROM发生率显著高于孕期无吸烟或被动吸烟史组(P0.05);(4)按既往流产次数分组:按流产次数从少到多,将人群分成3组,组间比较,PROM发生率有统计学差异(P0.05);(5)按孕期下生殖道感染发生情况分组:孕期无下生殖道感染组PROM发生率显著低于孕1期有下生殖道感染组(P0.05);(6)按孕期泌尿系感染发生情况分组:按孕期无泌尿系感染、孕期有无症状菌尿/无症状尿感以及孕期有症状泌尿系感染,将人群分成3组,组间比较,PROM发生率有统计学差异(P0.05);(7)按孕期糖尿病发病情况分组:孕期未合并糖尿病组PROM发生率显著低于妊娠合并或并发糖尿病组(P0.05);(8)以户籍、身高、分娩史、孕期高血压、孕期甲状腺功能将人群分组,组间比较,PROM发生率无统计学差异(P0.05)。2差异有统计学意义的多分层(三组及以上)指标PROM发病情况组内比较:(1)单向有序多分层指标统计结果:随年龄和流产次数增加,PROM发生率均呈升高趋势(P0.05);(2)无序多分层指标统计结果:按学历分组:高中及以下学历组PROM发病率显著高于大学/大专学历组及研究生及以上学历组(Pα’),但后两组比较,无统计学差异(Pα’);按孕期泌尿系感染发生情况分组:孕期无症状菌尿/无症状尿路感染组以及有症状尿路感染组PROM发生率均显著高于无泌尿系感染组(Pα’),但前两组比较,无统计学差异(Pα’)。结论1.孕妇高龄、受教育程度低、孕期吸烟或被动吸烟、多次流产、泌尿生殖系感染、孕期合并或并发糖尿病等因素可能与PROM发病风险升高有关。2.鼓励适龄生育、避免吸烟和被动吸烟、避免多次流产、加强孕期保健和管理、积极防治泌尿生殖道感染、降低孕期糖尿病等妊娠并发症发生有望减少PROM发生。
【关键词】：胎膜早破 发病 调查
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.433
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-12
• 临床材料及方法12-14
• 结果14-21
• 讨论21-27
• 结论27-28
• 参考文献28-31
• 综述31-41
• 参考文献36-41
• 致谢41-42

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