有关剖宫产瘢痕妊娠再发生相关因素的分析

发布时间：2024-03-17 06:26

　　目的:探索可能导致剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)治疗后再发生的相关因素,为预防及预测CSP的再发生提供依据。方法:收集2014年7月至2018年7月于我院诊断并行手术治疗的CSP患者的临床资料,进一步随访其术后生育情况,依据是否再次发生CSP分为两组,分别为A组(再妊娠结局为正常宫内妊娠组)和B组(再妊娠结局仍为CSP组),通过单因素分析比较两组初次CSP发病时的临床资料,将差异有显著性统计学意义(P<0.05)的变量进一步行多因素Logistic回归,得出影响CSP再发生的相关因素。结果:单因素分析显示:变量前次剖宫产手术医院级别、临床分型、年龄、术后红细胞压积、产次、术后至月经恢复时间及hCG术后24h下降率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述变量纳入多因素Logistic分析,结果显示:前次剖宫产医院级别(P=0.035、OR=0.454、OR的95%C.I[0.218,0.947])、术后红细胞压积(P=0.020、OR=0.794、OR的95%C.I[0.654,0.965])是CSP治疗后再发生的保护因素,CS...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图3.2患者术后生育情况

中国医科大学硕士学位论文6行药流术，1例为RCSP，于外院行宫腹腔镜联合治疗，现避孕中。891例患者中，RCSP患者47例。有妊娠意愿并成功妊娠患者4例，再次妊娠结局均为CSP，其中1例后续连续2次再妊娠结局均为CSP；另43例患者选择避孕。（详见图3.2）图3.2患者术后生育情....

图3.5CSP治疗后再发生预测模型的ROC曲线

中国医科大学硕士学位论文93.5模型系数的综合检验及模型拟合优度检验模型系数的综合检验：P=0.000<0.05，表示本次拟合的模型中，纳入的变量中，至少有一个变量的OR值有统计学意义，即模型总体有意义。模型拟合优度检验：在运用建立的预测模型对CSP治疗后再发生的概率进行预测前，....

图3.7妊娠例数随时间分布情况

中国医科大学硕士学位论文10表3.7术后至再次妊娠时间间隔比较结果≤66＜m≤1212＜m≤2424＜m≤3636＜m≤4848＜m合计P值A1（病灶清除术）4824751490.116B1（病灶清除术）261332733A2（病灶清除术+子宫修补术）1320060.096B2（....

本文编号：3930642