体膜固定宫颈癌55例放疗腹部皮下脂肪厚度与体积对摆位误差影响

发布时间：2024-03-23 00:22

　　目的腹部皮下脂肪是影响宫颈癌放射治疗摆位的重要因素,影响着宫颈癌的放疗精度。本研究应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)探究腹部皮下脂肪厚度与体积对宫颈癌摆位误差的影响,对摆位工作和临床计划靶区体积(planning target volume,PTV)外扩范围提供建议。方法选取2016-01-01-2019-02-01南华大学第一附属医院55例宫颈癌患者为研究对象,对患者摆位固定,进行CT定位。治疗前应用首次CBCT扫描获取的图像,再与CT定位图像自动配准并手动微调,计算患者分别在x轴(左右方向)、y轴(头脚方向)、z轴(腹背方向)3个方向的摆位误差,并用治疗计划系统测量腹部皮下脂肪厚度及体积,并对厚度和体积分别分为3组。结果 55例患者在x、y、z轴3个方向的摆位误差分别为(0.62±2.96)、(0.89±3.25)和(0.71±1.50)mm。患者的皮下脂肪厚度和体积与y轴方向摆位误差的分析差异有统计学意义,P<0.05;在x、z轴方向与摆位误差的分析差异无统计学意义,P>0.05。在y轴方向上,皮下脂肪厚度及体积与脚方向组的分析差异有统计学意义,P&...

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【部分图文】：

图155例宫颈癌患者在x、y、z方向摆位误差的统计直方图

55例患者在x、y、z3个方向摆位误差的统计直方图见图1。3个方向的标准Q-Q图基本在直线附近，可认为服从正态分布，见图2。图255例宫颈癌患者x、y、z方向的标准Q-Q图

图255例宫颈癌患者x、y、z方向的标准Q-Q图

图155例宫颈癌患者在x、y、z方向摆位误差的统计直方图从3个方向的摆位误差中可得出y方向点集最分散，摆位误差最大。按误差水平分为<5、5～10和>10mm。3个轴向摆位误差绝对值的发生率如下。x方向：<5mm占89.09%,5～10mm占10.91%,>10mm为0;y方向：....

图3皮下脂肪厚度与y方向误差值关系

患者皮下脂肪厚度及体积与y方向误差值的关系散点图见图3和图4。散点图中正向表示患者头方向，负向表示患者脚方向。由拟合曲线可看出皮下脂肪厚度及体积对头脚方向有影响，且y方向误差值与脂肪厚度及体积增加趋势一致。将y方向误差值分为>0和<0mm2组，即头方向组和脚方向组。头方向组与皮....

图4皮下脂肪体积与y方向误差值关系

对y轴方向摆位误差与皮下脂肪厚度和体积的大小关系分析，平均厚度<10mm摆位误差为（1.67±2.17)mm,10～20mm摆位误差为（0.96±3.37)mm,>20mm摆位误差为（2.43±4.34)mm。体积<300cm3摆位误差为（1.21±2.12)mm,300～50....

本文编号：3935165