瘢痕子宫前置胎盘并植入患者不良妊娠结局预测模型的建立

发布时间：2025-03-20 04:45

　　目的随着我国剖宫产率增加和二胎政策实施,植入性胎盘谱系疾病(placenta accreta spectrum,PAS)发生率迅速升高,其中,与瘢痕子宫前置胎盘并植入相关的妊娠不良事件引起了广泛关注。目前暂无产前评估系统来预测妊娠结局,因此,本文通过评估癒痕子宫前置胎盘并植入患者的临床特征和围术期情况,分析与妊娠不良结局相关的独立预测因素,并建立产前风险评估模型,以预测瘢痕子宫前置胎盘并植入患者的不良妊娠结局。方法收集2016年1月至2019年6月在山东大学齐鲁医院产科行剖宫产术的瘢痕子宫前置胎盘并植入患者,并分析其临床特征及母婴结局。分为建模组和验证组,建模组为2016年1月至2017年12月入院的患者,共179例;验证组为2018年1月至2019年6月入院的患者,共81例。建模组中进行单因素和多因素逻辑回归分析并确定与术中大量出血(出血量≥2500ml)、大量输血(红细胞≥10U)相关的独立预测因素。根据回归系数使用R软件绘制相应的nomogram列线图。受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(the area ...

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３?ｎｏｍｏｇｒａｍ列线图模型２?预测术中出血量２２５００?ｍｌ的发生概率??

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图５?ｎｏｍｏｇｒａｍ列线图模型４?预测术中输红细胞Ｕ的发生概率??

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图６建模组术中出血量＞２５００?ｍｌ结局预测模型模型Ｉ和模型２的ＲＯＣ曲线??注：ＲＯＣ曲线下面积越大，提示预测模型的区分度越高

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图７验证组术中出血量２２５００?ｍ丨结局预测模型模型Ｉ和模型２的ＲＯＣ曲线??注：ＲＯＣ曲线下面积越大，提示预测模型的区分度越高

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本文编号：4037406