妊娠晚期宫颈HPV感染及其影响因素的研究

发布时间：2017-05-29 23:09

  本文关键词：妊娠晚期宫颈HPV感染及其影响因素的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的对妊娠晚期及产褥期后妇女的宫颈脱落细胞行人乳头瘤病毒(HPV)检测,了解其HPV感染情况及亚型分布,探讨妊娠期HPV感染与年龄、妊娠期糖尿病、生产次数及居住环境的相关性,为将来将HPV检测列入孕前检查常规检测项目或妊娠期行HPV检查提供理论依据。研究方法随机选取2014年4月至2014年10月在暨南大学第三附属医院珠海市人民医院分娩并自愿参加HPV检测的妊娠晚期妇女223人,年龄21~45岁,记录临床资料信息,收集宫颈脱落细胞,通知病人产褥期后返院随访,并再次取其宫颈脱落细胞,将收集标本通过GP PCR-SBT,NCBI BLAST序列比对方法分析宫颈HPV感染情况及亚型,采用SPSS13.0软件包(PASW Statistics,IBM,美国)统计分析妊娠期HPV感染影响因素。结果181例研究对象符合要求,总共检出30例HPV呈阳性,感染率为16.57%(30/181),其中24例妊娠晚期HPV阳性,产褥期后复查只有12例为阳性,自然逆转率为50.0%;妊娠晚期高危型HPV(HR-HPV)总共10例(41.67%,10/24),其亚型分布依次为HPV-18(16.67%,4/24),-31(8.33%,2/24);-16(4.17%,1/24),-39(4.17%,1/24),-52(4.17%,1/24),-58(4.17%,1/24);低危型HPV(LR-HPV)总共14例(58.33%,14/24),其亚型分布依次为HPV-62(29.17%,7/24),-53(16.67%,4/24),-42(8.33%,2/24),-11(4.17%,1/24)。各年龄段比例为年龄≤25岁(4.5%,1/22),26~30岁(13.4%,13/97),31~35岁(26.5%,13/49),35岁(23.1%,3/13);妊娠期糖尿病(23.8%,5/21),非妊娠期糖尿病(15.6%,25/160);第一次分娩(17.1%,21/123),非第一次分娩(15.5%,9/58);前10年居住城市(18.7%,26/139),前10年居住郊区(9.5%,4/42)。年龄、妊娠期糖尿病、产次、居住环境各统计组P值均0.05,差异均无统计学意义。结论妊娠晚期宫颈HPV感染率与其他报道结果大致相同,产后自然逆转率为50%,其亚型分布与其他报道存在差异性,具有一定地域性,妊娠期HPV感染与年龄、妊娠期糖尿病、生产次数、居住环境未发现明显相关性。妊娠晚期行HPV检测是安全的。为减少妊娠期宫颈癌发病率,我们建议将HPV检测列入孕前检查常规检测项目或妊娠期行HPV检查。
【关键词】：妊娠晚期 产褥期后 HPV GP PCR-SBT 基因分型 影响因素
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.251
【目录】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-9
• 1 前言9-11
• 2 理论研究现状11-16
• 2.1 人乳头瘤病毒11
• 2.2 妊娠期HPV感染11-13
• 2.3 HPV感染与年龄的关系13
• 2.4 HR-HPV感染与宫颈病变的关系13-14
• 2.5 孕前检查及妊娠期行宫颈癌筛查的重要性14
• 2.6 妊娠期HPV感染的处理14-16
• 3 研究内容16-20
• 3.1 资料来源16
• 3.2 纳入标准16
• 3.3 排除标准16
• 3.4 质量控制16-17
• 3.5 研究方法17-18
• 3.6 病例分组18-19
• 3.7 统计学处理19
• 3.8 预期结果19-20
• 4 结果20-24
• 4.1 人乳头瘤病毒检测结果及亚型分布20-22
• 4.2 妊娠期HPV感染与年龄的关系22
• 4.3 妊娠期HPV感染与妊娠期糖尿病的关系22
• 4.4 妊娠期HPV感染与生产次数的关系22-23
• 4.5 妊娠期HPV感染与居住环境的关系23-24
• 5 讨论24-28
• 5.1 妊娠期HPV检查24-25
• 5.2 妊娠期HPV感染25-26
• 5.3 妊娠期HPV感染与年龄的关系26
• 5.4 妊娠期HPV感染与妊娠期糖尿病的关系26-27
• 5.5 妊娠期HPV感染与生产次数的关系27
• 5.6 妊娠期HPV感染与居住环境的关系27
• 5.7 关于妊娠晚期、产褥期后HPV型别检测结果不一致27-28
• 6 结论28-29
• 7 存在的不足之处与展望29-30
• 参考文献30-33
• 附录 HPV感染检查知情同意书33-35
• 攻读硕士学位期间发表的论文目录35-36
• 综述36-42
• 参考文献40-42
• 致谢42-43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 宋军,孟庆琴,马小玲;妊娠期人乳头瘤病毒的感染状况及母婴传播的研究进展[J];国外医学.皮肤性病学分册;2004年04期

2 杜蓉;陈志芳;韩英;丁岩;;人乳头瘤病毒分型检测在不同年龄CINⅡ～Ⅲ患者LEEP治疗后随访的临床研究[J];实用妇产科杂志;2012年03期

3 高琨;李力;杨梅;;广西南宁地区妇女子宫颈HPV感染型别的分析[J];中国癌症防治杂志;2011年03期

4 万磊,万建平,张燕玲,汪灿花,李隆玉;子宫颈癌年轻化趋势的临床分析[J];中国肿瘤临床;2004年10期

  本文关键词：妊娠晚期宫颈HPV感染及其影响因素的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：405892