58例晚期卵巢癌患者发生腹腔内转移后的临床特征、疗效及预后影响因素分析

发布时间：2017-08-16 13:34

  本文关键词：58例晚期卵巢癌患者发生腹腔内转移后的临床特征、疗效及预后影响因素分析

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【摘要】：目的探讨晚期卵巢癌患者发生腹腔转移后的临床特点、疗效,并探讨预后的影响因素。方法回顾性分析湖北省天门市第一人民医院肿瘤科3个病区2013年1月—2016年1月期间病理诊断明确、初诊且临床资料齐全的65例晚期卵巢癌患者,其中发生腹腔转移的58例,对58例患者预后影响因素进行单因素和多因素生存分析。结果 58例诊断卵巢癌腹腔转移患者的平均年龄为(49.2±6.5)岁,从确诊卵巢癌到发生腹腔转移的平均时间为11个月,卵巢癌腹腔转移患者的中位生存时间为8周,而7例未发生腹腔转移者的中位生存时间为15周。单因素生存曲线比较显示,患者婚姻状况、生育史、哺乳史、恶性腹水、新辅助化疗、综合治疗(化疗+开腹的肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗)、腹腔转移瘤数目、残余病灶大小、患者的生存质量(卡氏评分)、血浆中D-二聚体水平、尿液中微量白蛋白的水平与患者的预后均有关(P0.05)。Cox多因素回归模型分析显示,患者生育史、综合治疗、血浆中D-二聚体的水平、尿液中微量白蛋白水平为影响患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论晚期卵巢癌腹腔转移患者生存时间短,预后差;新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注化疗,短期疗效好,既能提高晚期卵巢癌治疗有效性,又可改善晚期患者的生存质量;治疗前血浆中D-二聚体水平以及尿液中微量白蛋白持续维持在高水平或者不降低的患者,治疗效果差,预后也差,提示二者可以作为一种新的判断预后的指标。
【作者单位】： 湖北省天门市第一人民医院;
【关键词】： 卵巢癌 腹腔转移 预后
【分类号】：R737.31
【正文快照】： 卵巢癌是妇科常见肿瘤,严重威胁着女性的身心健康,约占女性死亡总数的5%[1]。其中卵巢上皮性肿瘤是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在卵巢恶性肿瘤中约占85%~90%[2],且死亡率居妇科肿瘤之首[3]。因该病发病隐匿,发现时很大一部分患者已经处于晚期[4],而目前对晚期卵巢癌缺乏有效的

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本文编号：683608