初产妇产后早期盆腔器官脱垂相关影响因素分析

发布时间：2017-09-02 16:34

  本文关键词：初产妇产后早期盆腔器官脱垂相关影响因素分析

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【摘要】：目的:探讨不同因素对自然分娩初产妇产后早期盆腔器官脱垂(POP)的影响,为盆底功能障碍性疾病(PFD)的早期防治提供临床依据。方法:选取2015年2~10月在北京医院自然分娩并参加产后盆底功能检查的初产妇281例,分别在产后42~60d进行盆底功能评估和POP-Q评分,分析不同因素对产妇产后POP的影响。结果:自然分娩的初产妇产后发生POP 134例(47.7%),其中阴道前壁膨出79例(59.0%),阴道后壁膨出26例(19.4%),轻度子宫脱垂29例(21.6%)。多因素分析显示,1与孕期体重增加10kg的产妇相比,体重增加15~19.9kg的产妇产后早期POP的发生率显著升高(OR=2.16,95%CI:1.05~3.07);2与分娩时体重指数(BMI)18.5~24.0的产妇相比,BMI≥28的产妇产后发生POP的风险显著增加(OR=1.10,95%CI:1.02~2.14);3与第一产程3h相比,第一产程3~6h的产妇产后早期发生POP的风险降低(OR=0.09,95%CI:0.03~0.86),但第一产程时间12h时,产后POP的风险显著增加(OR=1.24,95%CI:1.05~2.45);4与第二产程时间≤1h相比,第二产程1h产后早期POP的风险显著增加(OR=1.72,95%CI:1.15~3.33)。结论:自然分娩的初产妇产后早期POP发生率高,与妊娠和生产相关的多种因素有关。应加强围产期盆底知识宣教和训练,做到早期防治,以减少远期PFD的发生。
【作者单位】： 北京医院妇产科;
【关键词】： 初产妇 盆底功能障碍性疾病 自然分娩 盆腔器官脱垂
【分类号】：R714.6
【正文快照】： 女性盆底功能障碍性疾病(PFD)主要表现在盆腔器官脱垂(POP)、尿/粪失禁、膀胱过度活动症和性功能障碍所引发的相关临床症状[1-2]。在发展中国家,盆腔器官脱垂(POP)、尿失禁和粪失禁的发生率分别是19.7%、28.7%和6.9%[3]。妊娠和分娩是造成PFD的重要原因[2-3],约50%阴道分娩的

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本文编号：779682