晚孕期腹腔镜手术4例报告及文献复习
本文关键词:晚孕期腹腔镜手术4例报告及文献复习
【摘要】:目的探讨妊娠晚期妇科腹腔镜手术的可行性。方法回顾性分析2009~2015年北京大学第一医院妇产科收治的4例晚孕期因附件包块住院、行腹腔镜手术治疗患者的临床资料,并随访其妊娠结局和新生儿情况。结果 4例患者的孕周为28+2~31+5周,临床表现均为急腹症,疑诊附件包块扭转而行腹腔镜手术,病理诊断为3例输卵管系膜囊肿扭转坏死,1例为增大坏死的卵巢。术后出现宫缩予硫酸镁、吲哚美辛等保胎治疗成功,未发生手术相关合并症。4例患者均足月分娩,3例因产科因素行剖宫产,1例阴道顺产,新生儿无窒息。随访6周~6年,患者月经正常、肿物无复发,小儿发育良好。结论晚孕期腹腔镜手术风险相对较大,对于因附件包块而致急腹症的患者,在有条件的医疗机构,由有经验的内镜医生施术,不失为一种治疗方法。
【作者单位】: 北京大学第一医院妇产科;
【关键词】: 晚孕期 急腹症 腹腔镜手术
【分类号】:R719
【正文快照】: 妊娠合并附件肿物(adnexal masses inpregnancy)是孕期较常见合并症,在超声普及之前,多数附件肿物是在剖宫产、出现症状或产褥期诊断。随着超声的广泛应用,许多无症状的附件肿物在早孕期被发现。文献报道,大约5%的妊娠期附件肿物会发生蒂扭转,1%~6%恶变,需要手术干预[1-3]。随
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