儿童女性假两性畸形：18例外科治疗分析

发布时间：2017-09-17 16:09

  本文关键词：儿童女性假两性畸形：18例外科治疗分析

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【摘要】：目的探讨儿童女性假两性畸形最佳手术时机、手术方式及外科治疗效果。方法回顾性分析2008年1月-2015年1月我院收治儿童女性假两性畸形患者共39例,18例定期门诊随访纳入本次研究,年龄1岁2月-13岁3月,平均4岁2月,中位年龄3岁,随访时间3月-7年。18例中11例术前激素水平正常,5例术前17羟-孕酮及睾酮水平均高于正常,2例仅睾酮水平升高。2例患者仅表现为阴蒂肥大,行阴蒂整形术,手术时间为0.75h-1.2h,术后住院时间7天。16例同时伴有尿生殖窦共同开口,长度为0.5cm-2.0cm;7例伴有阴道口狭窄。16例行阴蒂整形同时一期行阴道成形术,平均年龄3岁7月,手术时间1.Oh-3.0h,平均1.8h,术后住院时间为8-12天,平均9.2天,术后阴道扩张0-10次,平均2.5次。结果15例术后会阴整体形态满意,3例因自行停用激素出现阴蒂肥大,18例患者阴蒂触觉及温热觉正常；16例阴道成形患者中9例阴道口及尿道口位置大小正常,4例术后未遵医嘱行阴道扩张出现阴道狭窄,2例术后阴道口及尿道口位置接近,1例会阴组织薄弱,出现尿道阴道瘘。结论儿童女性假两性畸形最佳手术时机及手术方式仍存在争议,早期阴蒂整形术不仅获得良好的会阴外观,且保持了阴蒂的感觉功能；早期阴蒂整形及一期阴道成形术后拥有满意疗效,但可能出现阴道狭窄、尿道阴道口位置异常及尿道阴道瘘等并发症,手术时机及手术方式需根据患者激素水平、会阴发育情况及手术单位医疗水平综合进行考虑。
【关键词】：儿童 女性假两性畸形 外科治疗 手术时机
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1 前言10-11
• 2. 资料与方法11-12
• 3. 结果12-14
• 4. 讨论14-18
• 5. 总结18-19
• 6. 参考文献19-23
• 文献综述23-35
• 参考文献31-35
• 致谢35-36
• 攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文目录36

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本文编号：870370