重度子痫前期孕妇不良妊娠结局的危险因素及围生儿结局分析

发布时间：2017-09-18 00:31

  本文关键词：重度子痫前期孕妇不良妊娠结局的危险因素及围生儿结局分析

  更多相关文章： 重度子痫前期 危险因素 终止妊娠孕周 围生儿

【摘要】：目的： 探讨重度子痫前期孕妇不良妊娠结局的危险因素及两组围生儿情况。 方法： 回顾分析2014年01月到2014年10月期间吉林大学第一医院住院分娩病例，符合重度子痫前期诊断标准的孕妇150例。按母亲有无并发症分为良好妊娠结局组92例（A组）和不良妊娠结局58例(B组）。 结果： 1、一般资料：两组孕妇终止妊娠的孕周比较差异有明显统计学意义（P＜0.01)。而其它一般资料比较无明显差异(P0.05)。 2、相关实验室检查：B组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)，天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平均明显高于A组，两组数据比较差异有明显统计学意义（P 0.01）；B组中血小板计数（PLT）水平明显低于A组，两组数据比较差异有明显统计学意义（P 0.01）；B组中血肌酐(CRB)水平高于A组，两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)；B组中钙离子低于A组，，两组数据比较差异有统计学意义(P0.01)；其它实验室相关检查比较差异均无统计学意义(P0.05)。 3、多因素logistic回归分析：血小板计数和血肌酐、终止妊娠孕周是发生不良妊娠结局的独立危险因素。 4、分娩方式：均以剖宫产为主,两组数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 5、新生儿情况：B组中新生儿体重低于A组，两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。B组新生儿1分钟Apgar评分明显低于A组，两组数据比较差异有高度统计学意义（P0.01）。两组中早产儿和新生儿死亡比较无明显差异（P＞0.05），胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限比较有明显差异（P＜0.05）。 结论： 1、终止妊娠的孕周、血小板计数、血肌酐是判定发生重度子痫前期孕妇不良妊娠结局的独立危险因素，以指导临床医生适时终止妊娠。 2、不良妊娠结局组大多数为早发型子痫前期患者，围生儿体重及1分钟Apgar评分明显低于良好妊娠结局组，容易出现胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息等情况。
【关键词】：重度子痫前期 危险因素 终止妊娠孕周 围生儿
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.244
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文缩略词表11-12
• 第1章 引言12-13
• 第2章 综述13-20
• 2.1 子痫前期的分类13
• 2.2 子痫前期流行病学13-14
• 2.3 子痫前期的高危因素14
• 2.4 子痫前期的发病机制14-16
• 2.5 子痫前期病理生理及对母儿影响16
• 2.6 子痫前期的临床表现及诊断标准16-17
• 2.7 子痫前期的治疗17-20
• 2.7.1 一般治疗17-18
• 2.7.2 解痉治疗18
• 2.7.3 降压治疗18-19
• 2.7.5 镇静药物19
• 2.7.6 促胎肺成熟19
• 2.7.7 终止妊娠19-20
• 第3章 资料与方法20-22
• 3.1 一般资料回顾分析20
• 3.2 重度子痫前期的临床诊断标准20
• 3.3 母儿并发症20
• 3.4 基本情况20-21
• 3.5 研究方法21
• 3.5.1 分组标准21
• 3.5.2 研究内容21
• 3.6 统计方法21-22
• 第4章 结果22-27
• 4.1 孕妇并发症分布情况22
• 4.2 入院时患者一般情况比较22-23
• 4.3 两组孕妇相关化验检查结果比较23-24
• 4.4 多因素 logistic 回归分析24-25
• 4.5 分娩方式25-26
• 4.6 两组围生儿体重及 1 分钟 Apgar 评分比较26
• 4.7 两组围生儿结局比较26-27
• 第5章 讨论27-32
• 5.1 终止孕周与不良妊娠结局的关系27-28
• 5.2 相关实验室检查与不良妊娠结局的关系28-29
• 5.3 分娩方式对重度子痫前期不良妊娠结局的影响29-30
• 5.4 围生儿与发生不良结局的关系30-32
• 第6章 结论32-33
• 参考文献33-38
• 作者简介及在读期间取得的科研成果38-39
• 致谢39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 朱玉莲;田红菊;肖志平;龙妹;;妊娠高血压综合征相关危险因素的研究[J];医学临床研究;2005年12期

2 于曼;张建华;张华;;妊娠期高血压疾病的临床流行病学分析[J];实用妇产科杂志;2012年07期

3 申素梅;;妊娠高血压综合征剖宫产手术的麻醉体会[J];基层医学论坛;2012年20期

4 易静,李继斌,王昌龄,舒莉梅,牟晓玲;妊娠期补钙预防妊娠高血压综合征的Meta分析[J];中国妇幼保健;2004年12期

5 马君霞;夏自贤;;重度妊高征的母婴结局分析和治疗方法探讨[J];中国妇幼保健;2007年30期

6 蒋素敏;马幼菊;薛会灵;;重度子痫前期及子痫围生儿预后分析[J];中国妇幼保健;2008年20期

7 蒋素敏;李瑞芬;王丽娟;;子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式的探讨[J];中国妇幼保健;2008年23期

8 谭晶;秦敏;朱丽萍;;上海市2000～2007年孕产妇死亡情况分析[J];中国妇幼保健;2008年28期

9 刘文进;肖露;;550例围生儿死亡原因分析[J];中国妇幼保健;2011年32期

10 林其德;滕银成;;重视子vN前期 子vN的治疗[J];中国实用妇科与产科杂志;2006年07期

本文编号：872312