孕产妇静脉血栓栓塞症的诊断和治疗发展现状及趋势

发布时间：2017-09-18 00:28

  本文关键词：孕产妇静脉血栓栓塞症的诊断和治疗发展现状及趋势

  更多相关文章： 静脉血栓栓塞症 妊娠期 抗凝治疗 肺栓塞 发展现状与趋势

【摘要】：静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是孕产妇严重的并发症之一,包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)两种类型,是严重威胁母胎生命安全的致死性疾病。DVT常表现为患侧肢体突然发作的疼痛和肿胀,严重者可导致行走功能障碍;一旦深静脉的血栓脱落,随血液循环进入到肺部,阻塞肺动脉分支即是PE,呼吸困难、胸痛、咯血和惊恐等是其常见症状,严重者可致死。VTE在孕产妇中的发病率约为0.1%-0.2%,却导致了约10%-15%的孕产妇死亡,致死率之高,需引起高度重视。由于孕产妇缺乏VTE的血清学筛查标志物,目前我国主要通过加压超色成像、磁共振成像、肺通气/灌注显像、计算机断层摄影肺血管造影术等影像学技术对可疑VTE的孕产妇做出诊断,但大多数影像学检查会让胎儿暴露于射线中,导致不良妊娠结局风险加大;在治疗上首选抗凝治疗,但皮下注射给药会给患者带来痛苦和不便,且不良反应多,虽然还有经皮下腔静脉滤器置入、溶栓治疗等治疗方式,但对孕妇的经验有限,且对胎儿风险大,因此寻找孕产妇VTE的血清学筛查标志物和小毒副作用的无创治疗迫在眉睫,此外对孕妇进行VTE的产前筛查也会是未来趋势。本文将从孕产妇VTE的病因、临床表现、诊断方法、治疗和发展趋势几方面介绍VTE的诊断和治疗发展现状和趋势。
【关键词】：静脉血栓栓塞症 妊娠期 抗凝治疗 肺栓塞 发展现状与趋势
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 孕产妇VTE的病因11-12
• 1.1 静脉淤滞11
• 1.2 高凝状态11-12
• 1.3 其他因素12
• 2 孕产妇VTE的临床表现12-13
• 2.1 孕产妇 DVT 的临床表现13
• 2.2 孕产妇 PE 的临床表现13
• 3 孕产妇VTE的诊断方法13-17
• 3.1 孕产妇 DVT 的诊断方法13-16
• 3.2 孕产妇 PE 的诊断方法16-17
• 4 孕产妇VTE的治疗17-24
• 4.1 抗凝治疗18-22
• 4.2 经皮下腔静脉滤器置入22-23
• 4.3 溶栓治疗23
• 4.4 取栓术23
• 4.5 医用加压弹力袜23-24
• 5 孕产妇VTE的诊治发展趋势24-26
• 5.1 孕产妇 VTE 的血清学筛查标志物24
• 5.2 VTE 的产前筛查24
• 5.3 小毒副作用的无创治疗24-26
• 参考文献26-32
• 致谢32-33
• 攻读硕士期间发表的文章33

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 赵静晗;孔丽琴;季颖群;严滨;纪东华;张中和;;妊娠期反复静脉血栓栓塞症治疗后成功分娩1例报告[J];中国实用内科杂志;2014年08期

2 王月姣;张素萍;;妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病临床研究[J];中国妇幼保健;2014年13期

3 林建华;沈瑶;;妊娠合并静脉血栓和血栓性静脉炎[J];中国实用妇科与产科杂志;2011年10期

，

本文编号：872296