162例绝经后卵巢肿瘤临床分析

发布时间：2017-09-24 22:37

  本文关键词：162例绝经后卵巢肿瘤临床分析

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【摘要】：目的：通过分析绝经后卵巢肿瘤的临床表现及病理特点指导临床应用。方法：选取广西医科大学第一附属医院2012年1月至2015年12收治的初次住院经手术治疗的162例自然绝经的卵巢肿瘤患者进行回顾性分析,所有病例均经手术治疗,且术后病理证实诊断。卵巢肿瘤病理分类采用1973年WHO的分类进行。应用SPSS19.0软件包对数据资料进行统计学分析。结果：1.绝经后卵巢肿瘤患者的绝经年龄分布在35-56岁之间,平均绝经年龄为48.89±3.60岁；发病年龄分布为44-83岁,平均发病年龄为58.91±7.698岁。良性肿瘤患者的平均绝经年限为10.41±3.41年,恶性卵巢肿瘤的平均绝经年限为8.32±2.03年。2.绝经后卵巢肿瘤以良性肿瘤为主,卵巢恶性肿瘤在50岁组发病率最高,≥70岁组卵巢恶性肿瘤的发病率最低。绝经年限5年的患者卵巢恶性肿瘤发病率最高,25年组发病率最低。3.绝经后卵巢肿瘤患者43.8%无任何临床症状；其余56.2%有下腹痛、腹胀、绝经后阴道不规则流血、自扪及腹部包块等不同临床表现。4.绝经后卵巢肿瘤彩色多普勒超声检出率低于CT、MRI的检出率,MRI的检出率最高；恶性卵巢肿瘤患者CA125、CA199的阳性率明显高于良性肿瘤患者。5.56例绝经后卵巢恶性卵巢肿瘤患者,除4例因盆腔病灶弥漫浸润封闭、盆腹腔腹膜均有广泛种植转移,行部分肿物切除术外,24例行全面分期手术,3例行再分期手术,14例行肿瘤细胞减灭术,余下病人均行全子宫+双附件切除术。术后7例患者拒绝化疗,4例未能完成化疗疗程,其余患者中,行TC方案化疗16例,TP方案化疗7例,DC方案化疗4例,BEP方案化疗1例。结论：1.绝经后的卵巢肿瘤性质以良性为主,50～59岁年龄组的卵巢癌发病率最高,绝经年限5年组的卵巢癌发病率最高；2.上皮性肿瘤是绝经后卵巢肿瘤的主要组织学类型,其次为生殖细胞肿瘤；3.绝经后卵巢肿瘤临床表现隐匿,缺乏特异性,绝经后妇女定期妇科检查非常重要,应首选彩色多普勒超声,CT及MRI可提高检出率,血清肿瘤标志物联合检测可以协助诊断。4.绝经后卵巢恶性肿瘤的治疗,应充分评估患者病情,结合患者临床分期,采取个体化手术方式,尽量提高患者的生存质量。
【关键词】：绝经后 卵巢肿瘤 病理类型 肿瘤标志物 超声检查
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.31
【目录】：

• 个人简历3-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-12
• 资料和方法12-13
• 结果13-25
• 讨论25-30
• 结论30-31
• 参考文献31-36
• 英文缩略词36-37
• 综述：卵巢肿瘤的治疗现状及进展37-48
• 参考文献45-48
• 致谢48

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本文编号：913871