微刺激方案在体外受精—胚胎移植中的应用研究

发布时间：2017-09-25 12:31

  本文关键词：微刺激方案在体外受精—胚胎移植中的应用研究

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【摘要】：目的：探讨微刺激方案在体外受精-胚胎移植中的临床效果。 方法：收集2012年11月至2015年1月在吉大一院进行IVF-ET患者的临床资料，对其进行回顾性分析，依据不同的促排卵方案进行分组：微刺激组（研究组）和短方案组（对照组）。每组按年龄＜35岁和≥35岁分层。其中年龄≥35岁患者的纳入标准为基础窦卵泡数≤10个。分别比较小于35岁和大于等于35岁患者中，两组患者的Gn天数，Gn用量，Gn启动剂量，hCG注射日血清LH、E2、P水平，移植日子宫内膜厚度，周期取消率，，中、重度OHSS发生率，获卵数，胚胎数，MⅡ卵率，受精率，卵裂率，优胚形成率，囊胚形成率，临床妊娠率，异位妊娠率，流产率等。 结果： （1）两组患者年龄、不孕年限、体重指数（BMI）、基础血清LH、FSH水平、窦卵泡数（AFC）、周期数比较，差异均无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 （2）年龄＜35岁患者，微刺激组hCG日血清LH高于短方案组，周期取消率大于短方案组，微刺激组的Gn用量、Gn启动剂量及Gn天数明显少于短方案组，两组比较有显著差异（p＜0.05）。两组hCG日血清E2、P水平、移植日子宫内膜厚度、中、重度OHSS发生率、获卵数、胚胎数、MⅡ卵率、受精率、优胚形成率、囊胚形成率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率均无统计学差异（p＞0.05）。 （3）年龄≥35岁患者，微刺激组hCG日血清E2水平低于短方案组、hCG日血清LH水平高于短方案组，微刺激组的Gn用量、Gn启动剂量及Gn天数明显少于短方案组，周期取消率大于短方案组，微刺激组获卵数、胚胎数小于短方案组，差异均有统计学意义（p＜0.05）。两组hCG日血清P水平、移植日子宫内膜厚度、MⅡ卵率、卵裂率、优胚形成率、囊胚形成率、临床妊娠率及流产率均无统计学差异（p＞0.05），两组均无中、重度OHSS及异位妊娠发生。 结论： （1）hCG日血清E2水平与获卵数呈正相关趋势 （2）微刺激组的周期取消率大于短方案组 （3）微刺激组的Gn用量及Gn天数小于短方案组 （4）微刺激组的临床妊娠率与短方案组相比无差异 （5）微刺激方案适用于各种卵巢储备状况的患者
【关键词】：体外受精-胚胎移植 控制性卵巢刺激 微刺激方案
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.8
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 中英文缩略词对照表11-12
• 第1章 绪论12-13
• 第2章 综述13-19
• 2.1 微刺激方案的定义及演变过程13
• 2.2 微刺激方案的作用机制13-14
• 2.3 微刺激方案的适用人群14-15
• 2.4 临床效果评价15-19
• 第3章 资料与方法19-22
• 3.1 一般资料与分组19
• 3.2 仪器与方法19-21
• 3.3 统计学处理21-22
• 第4章 结果22-27
• 4.1 一般情况比较22
• 4.2 年龄＜35 岁患者两组各项指标比较22-25
• 4.3 年龄≥35 岁患者两组各项指标比较25-27
• 第5章 讨论27-33
• 5.1 hCG 日激素水平对体外受精-胚胎移植结局的影响27-29
• 5.2 微刺激方案的周期取消率29
• 5.3 微刺激方案的 Gn 用量29-30
• 5.4 微刺激方案的适用人群30-33
• 第6章 结论33-34
• 参考文献34-44
• 作者简介44-45
• 致谢45

【参考文献】

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本文编号：917416