调强放疗同步化疗治疗宫颈癌血液学毒性相关因素分析

发布时间：2017-10-03 08:23

  本文关键词：调强放疗同步化疗治疗宫颈癌血液学毒性相关因素分析

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【摘要】：目的探讨调强放疗同步化疗治疗宫颈癌的过程中出现严重血液学毒性的相关因素。方法回顾性分析126例调强放疗同步化疗的宫颈癌患者资料,对同步放化疗期间可能与严重血液学毒性相关的因素进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示严重血液学毒性的发生与治疗前肌酐水平、放疗前是否接受化疗及是否有骨髓抑制、骨盆骨髓平均剂量、V20、V40及V50有关(P0.05)。多因素分析显示骨盆骨髓平均剂量(OR:1.004,95%CI:1.002~1.007)、V40(41%vs.≥41%,OR:0.040,95%CI:0.007~0.235)、V50(9%vs.≥9%,OR:0.040,95%CI:0.011~0.152)和治疗前肌酐水平(65μmol/L vs.≥65μmol/L,OR:0.116,95%CI:0.030~0.441)与3~4级血液学毒性相关。结论治疗前肌酐65μmol/L、V4041%和V509%是宫颈癌患者同步放化疗期间3~4级血液学毒性发生率降低的相关因素。骨盆骨髓平均剂量越高,血液学毒性发生率增高。治疗前评估肾功能水平,严格控制骨盆骨髓的放疗照射体积及剂量,能减少宫颈癌患者血液学毒性发生,是顺利完成调强放疗同步化疗的保障。
【作者单位】： 南方医科大学南方医院放疗科;湘潭市中心医院放疗科;
【关键词】： 宫颈癌 调强放疗 同步放化疗 血液学毒性
【分类号】：R737.33
【正文快照】： 0引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在女性中发病率仅次于乳腺癌,且近年呈现年轻化趋向,严重危及全球女性的健康1999年,美国放射肿瘤协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)等机构发表的5个随机临床研究结果[1-5]证实,同步放化疗可以明显降低宫颈癌局部复发及远处

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本文编号：964179