PiCCO监测益气固脱法对低排高阻型休克患者的影响

发布时间：2017-12-10 00:19

  本文关键词：PiCCO监测益气固脱法对低排高阻型休克患者的影响

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【摘要】：目的： 本研究旨在观察益气固脱法的代表方生脉注射液对低排高阻型休克患者的影响,通过对比脉搏指示持续心排血量(pulse indicator continuous cardiac output, PiCCO)监测仪的血流动力学参数及检验B型利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP),计算休克指数(shock index, SI)的变化,探讨其治疗效果。 方法： 采用PiCCO进行检测,以24例低排高阻型休克的患者为研究对象随机分为实验组及对照组,两组均予常规液体复苏、使用血管活性药物等处理,实验组在此基础上加用5%葡萄糖250ml+生脉注射液60ml静滴,对照组同时则静滴5%葡萄糖310ml,同时进行静脉采血,检测两组患者BNP。8h后观察两组患者心指数(cardiac index,CI)、全心舒张末容积指数(global end diastolic volume, GEDI)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index, SVRI)、血管外肺水(extravascular lung water index, EVLW)、平均动脉压(mean artery pressure, MAP)、休克指数(shock index, S1)的变化。 结果： 对照组患者BNP在治疗后有所下降,但对比治疗前后无明显变化,P0.05,差异无统计学意义,而实验组治疗后BNP明显下降,P0.05,差异具有统计学意义。两组患者休克指数均下降,实验组下降程度更大,P0.05,差异具有统计学意义。血流动力学方面,两组CI、GEDI、MAP均可升高至正常值范围内,实验组升高程度更大,P0.05,差异具有统计学意义。SVRI都下降,实验组则下降至正常值范围内,P0.05,差异具有统计学意义。EVLW无明显变化,70.05,差异无统计学意义。 结论： 作为益气固脱法的代表方生脉注射液能够改善低排高阻型休克患者的血流动力情况,明显改善低排高阻型休克患者的心输出量指数,提高平均动脉压和全心舒张末容积指数,降低外周血管阻力和BNP分泌,对血管外肺水无明显作用,能够有效的治疗低排高阻型休克。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R459.7

【参考文献】

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本文编号：1272415