急性脑损伤后P38MAPK及25-羟基维生素D的相关性研究

发布时间：2017-12-10 16:27

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【摘要】：[目的]研究急性脑损伤后P38MAPK及25(OH)D的关系。[方法]收集2014年4月-2015年4月期间急性脑损伤的住院病人112例(男63例、女49例,年龄45-70岁,平均年龄51.76±9.64岁,),分为脑外伤组(32例)、脑出血组(38例)、脑梗塞组(42例)以及空白对照组(23例)4组进行研究,分别抽患者起病后6h、24h、72h、7d、14d,5个时间点的血液,定性定量检测P38MAPK以及25(OH)D,根据相关数据结果分析急性脑损伤后P38MAPK及25羟基维生素D的关系。[结果]1脑外伤组、脑出血组、脑梗塞组3组病患者中的血清P38MAPK含量6h表达逐步增高,24h时明显增高,72h表达为峰值,72h-7d基本维持在高位平台,7d时表达逐步下降,14d时表达基本与空白对照组相近,尤其是脑出血组在72h(3.965±0.825),脑外伤组在72h(3.865±0.703)、脑梗塞组在72h(3.526±0.613),他们与空白对照组比较,其差异均具有统计学意义(p0.05)；2.3组脑损伤组的P38MAPK含量在24h-72h都要显著高于空白对照组,它们的差异存在统计学意义(x2=27.265,P0.01)。3.脑外伤组、脑出血、脑梗塞3组病患者中血清中的25(OH)D含量6h时表达逐步降低,24h时明显下降,72h时表达为最低值,72h-7d基本维持在低位水平,7d时表达逐步上升,14d时表达基本与空白对照组相近,尤其是脑出血组在72h(6.82±0.88),脑外伤组在72h(8.19±0.23)、脑梗塞组在72h(7.71±0.21),它们与空白对照组比较,其差异均具有统计学意义(p0.05);4.3组脑损伤组的25(OH)D含量在24h-72h时显著性地低于空白对照组,它们的差异存在着统计学意义(x2=25.183,P0.01)。5.在脑外伤组、脑出血、脑梗塞3组急性脑损伤中IL-17及IL-23的表达和25(OH)D之间存在负相关的关系；6.25(OH)D和IL-17存在负相关(β=-0.298,95% CI：-1.182～-0.422,P0.001),具有统计学意义；7.25(OH)D和IL-23之间也存在着负相关的关系(β=-0.312,95% CI：-7.198～-3.219,P0.001),具有统计学意义；8.IL-17和IL-23之间存在正相关的关系(β=0.517,CI：0.062～0.112,P0.001),具有统计学意义。[结论]1.P38MAPK与急性脑损伤有协同效应,可作为界定早期急性脑损伤的指标。2.25(OH)D与急性脑损伤成负相关性,可作为界定早期急性脑损伤的指标。3.在急性脑损伤后24h-72hP38MAPK和25(OH)D的变化,可能作为界定早期脑损伤时间的辅助方法。
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R651.15

【参考文献】

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本文编号：1275180