急性脑梗死后日间过度嗜睡的临床研究

发布时间：2018-07-07 12:14

  本文选题：脑梗死 + 日间过度嗜睡　； 参考：《南昌大学》2013年硕士论文

【摘要】：目的:研究和探讨急性脑梗死后患者日间过度嗜睡（excessive daytimesleepiness，EDS）的临床特征及日间过度嗜睡对脑梗死患者神经功能、日常生活能力、认知功能的影响。为急性脑梗死防治和干预策略提供临床依据和干预路径。 方法：连续收集2011年7月至2012年7月在南昌大学第二附属医院神经内科住院的首次急性脑梗死患者，根据爱泼沃斯嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale，ESS）评分，将入选患者划分为三组，分别为无睡眠增多组（ESS6）、轻度睡眠增多组（6≤ESS10）、明显日间过度嗜睡组（ESS≥10），所有患者均行多导睡眠图检查。分析比较三组年龄、性别、既往病史、吸烟史、体重指数、认知功能、卒中部位、神经功能缺损程度、日常生活能力、睡眠呼吸暂停低通气指数的差别及关系等，并进行统计分析。 结果：入选92例首次急性脑梗死患者，，36.96%存在日间过度嗜睡（34/92），其中轻度EDS者（6≤ESS10）为19.6%（18/92），明显EDS者（ESS≥10）为17.4%（16/92）。比较三组一般情况，其平均年龄、性别、体重指数、既往病史、吸烟史无明显统计学差异（P0.05）。脑梗死部位与EDS的研究显示，丘脑梗死是最易发生严重EDS的部位，其次为多发梗死及皮层下梗死。本研究中病例68.48%（63/92例）合并有睡眠呼吸紊乱，在ESS≥10组中为93.75%，6≤ESS10组中为66.11%，ESS6组中为63.79%（P0.05）。在EDS与神经功能、日常生活能力、认知功能分析显示，EDS程度越重者，其神经功能、日常生活能力及认知功能受损越重（P0.05）。 结论:急性脑梗死患者日间过度嗜睡较为常见，其影响患者的神经功能、日常生活能力及认知功能。睡眠呼吸紊乱可能是EDS重要的危险因素。早期积极筛查、诊断、干预EDS及睡眠呼吸紊乱有可能改善急性脑梗死患者的预后及转归。
[Abstract]:Objective: to study the clinical features of excessive daytime sleepiness after acute cerebral infarction (ACI) and the effects of daytime hypersleepiness on neurological function, daily life ability and cognitive function of patients with acute cerebral infarction. To provide clinical basis and intervention path for the prevention, treatment and intervention of acute cerebral infarction. Methods: patients with first acute cerebral infarction were collected from July 2011 to July 2012 in the Department of Neurology, second affiliated Hospital of Nanchang University. According to the Epworth Sleepiness scale (ESS) score, the patients were divided into three groups. All the patients were examined by polysomnography, which were no sleep increase group (ESS6), mild sleepiness group (6 鈮

本文编号：2104932