【摘要】：目的:研究表明，微循环障碍是高压电烧伤重要的病理变化之一，在电烧伤后的渐进性损伤发生和发展过程中起重要作用，并发现电伤后的微循环障碍主要由微血管损伤及微血流障碍所致。在微血管损伤方面，除电流的直接损伤外，继发的炎症损伤也是微血管损伤的重要机制。白细胞介素-1（interleukin-1， IL-1）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）及可溶性血管细胞黏附分子-1（soluble vascuolar cell adhesion molecule，sVCAM-1）等细胞因子均在炎症损伤过程中发挥重要作用。目前高压电烧伤后微血管炎性损伤机制尚不清楚。本研究通过检测高压电烧伤大鼠血清IL-1、IL-6及sVCAM-1的变化，，并通过乌司他丁（UTI）干预，旨在进一步探索高压电致微血管炎性损伤的相关机制和干预办法。 方法:1.实验动物分组：健康成年SD大鼠（河北医科大学动物实验中心提供，合格证编号1211057）180只，按随机数字表法分成三组，即假高压电烧伤组（简称对照组)、高压电烧伤组（简称电伤组）、高压电烧伤乌司他丁（UTI）治疗组（简称治疗组），每组各60只。每组又按观察时间分为伤前15min、伤后5min、1h、2h、4h、8h六个时相组,每时相组10只。 2.实验前准备:将大鼠编号、称重，左上肢、右上肢及前胸脱毛，记录数据。实验药品按所需浓度配制。 3.高压电烧伤模型制作：首先连接实验变压器和调压器导线。用1%戊巴比妥钠生理盐水溶液腹腔注射麻醉大鼠（40mg/kg），麻醉成功后，将大鼠取仰卧位放置于电击实验台上，绳子固定四肢，将两个1cm×1cm方形铜质电极片分别固定于大鼠的左上肢（电流入口）、右下肢（电流出口）脱毛区。接通电源，调整调压器使升压器输出电压至2kV，接通升压器输出电源，使高压电流通过大鼠，电击时间为3s。对照组予以假电（即只连电线，不通电），其他条件各组均相同。电伤后5min内，治疗组腹腔注射1%UTI（按5×104u/kg即5mL/kg给药），对照组及电伤组腹腔内注射5mL/kg生理盐水。 4.标本采集与保存：将模型制作成功的大鼠开胸暴露心脏，直视下采血器刺入心脏，连接真空采血管取血4mL，静置30min，待血清析出后上离心机，以3000转/min离心10min，取上清液置于Eppendorf管中在-70℃条件下保存。 5.指标检测：采用ELISA双抗体夹心法，分别检测三组大鼠六个时相组血清IL-1、IL-6及sVCAM-1含量。 6.实验数据处理：采用SPSS13.0统计软件，实验数据均以均数±标准差（x±s）表示，行两因素析因设计的方差分析，多重比较采用LSD法t检验。以P＜0.05为显著性检验水准。 结果:1.大鼠血清IL-1含量变化 电伤组IL-1含量总体高于对照组（主效应F＝111.917，P＜0.01）；电伤组IL-1含量受时间变量影响（主效应F＝5.202，P＜0.01），伤后5min～8h各时相均高于本组伤前值（P＜0.001），且呈逐渐增高趋势。 治疗组IL-1含量总体低于电伤组（主效应F＝9.865，P＜0.01）；治疗组IL-1含量受时间变量影响（主效应F＝11.503，P＜0.01），治疗组伤后5min～8h各时相均高于本组伤前值（P＜0.001），且呈逐渐增高趋势。 2.大鼠血清IL-6含量变化 电伤组IL-6含量总体高于对照组（主效应F＝117.424，P＜0.01）；电伤组IL-6含量受时间变量影响（主效应F＝5.214，P＜0.01），伤后1～8h各时相均高于本组伤前值（P＜0.001）,且呈逐渐增高趋势。 治疗组IL-6含量总体低于电伤组（主效应F＝17.426，P＜0.01）；治疗组IL-6含量受伤后时间变化影响（主效应F＝13.177，P＜0.01），治疗组伤后1～8h各时相均高于本组伤前值（P＜0.001），且呈逐渐增高趋势。 3.大鼠血清sVCAM-1含量变化 电伤组sVCAM-1含量总体高于对照组（主效应F＝46.031，P＜0.01）；电伤组sVCAM-1含量受时间变量影响（主效应F＝3.391，P＜0.01），伤后1～8h各时相均高于本组伤前值（P＜0.001），且呈逐渐增高趋势。 治疗组sVCAM-1含量总体低于电伤组（主效应F＝6.770，P＜0.01）；治疗组sVCAM-1含量受伤后时间变化影响（主效应F＝4.717，P＜0.01），治疗组伤后1～8h各时相均高于本组伤前值（P＜0.001），且呈增高趋势。 结论:1．高压电烧伤引起大鼠血清IL-1、IL-6及sVCAM-1含量升高，IL-1、IL-6在伤后8h内呈逐渐升高趋势, sVCAM-1在伤后1h达高峰，后有下降趋势，但仍高于伤前水平。 2．高压电通过刺激机体产生sVCAM-1增加白细胞与血管内皮细胞的黏附性，与IL-1、IL-6共同促进炎症反应，加重血管壁损伤，影响微循环血液流动。 3．UTI抑制大鼠高压电烧伤后血清IL-1、IL-6、sVCAM-1的生成，从而减轻大鼠电伤后微血管壁的炎症反应，改善微循环血流障碍。
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【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R647
【参考文献】
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1 董革辉,黄俊琼,蔡小军,韩建华,夏本杰;IL-1α与IL-6在突出腰椎间盘组织中的表达[J];中国医师杂志;2004年08期
2 陈玉林,韦多,郇京宁,衣承东,李元义,鲁彩霞,李智,沈洪兴;烧伤患者血浆IL-8、VCAM-1的变化与呼吸功能障碍的关系[J];第二军医大学学报;1998年S1期
3 谢康,黄跃生;乌司他丁对严重烧伤大鼠血清中致炎因子的影响及意义[J];第三军医大学学报;2004年18期
4 王甲汉,任加良,易朝辉;烧伤早期切痂对血浆中IL-6,IL-8及TNF含量的影响[J];广东医学;2002年11期
5 李昕,刘佳佳;IL-6对中性粒细胞在炎症中作用的影响[J];国外医学(免疫学分册);2005年05期
6 杨勇;王晓娟;刘德贵;薛刚;;IL-18增加烧伤休克复苏大鼠中性粒细胞中超氧阴离子的生成[J];第三军医大学学报;2012年19期
7 孙伟辉;丁美萍;卢琦;;脑出血患者血清细胞间黏附分子-1与血管细胞黏附分子-1含量变化[J];中国实用神经疾病杂志;2008年04期
8 李小芹;重症支原体肺炎患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8检测及其临床意义[J];实用诊断与治疗杂志;2005年09期
9 李雪,徐锦堂,崔浩,胡琦;大鼠角膜碱烧伤后黏附分子变化的研究[J];哈尔滨医科大学学报;2005年05期
10 刘京衢,高维谊,姚咏明,柴家科,郭振荣,盛志勇;选择性消化道脱污染对烫伤大鼠白细胞介素-18及相关介质表达的影响[J];中华急诊医学杂志;2001年02期
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2270509
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