慢性创面疾病谱的改变与对策

发布时间：2020-06-04 15:11

【摘要】：目的:收集并分析广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科1999年1月1日至2018年12月31日收住院的慢性创面患者的慢性创面形成原因、性别及年龄。了解近20年广西慢性创面的疾病谱的改变,分析及原因和做出相关对策。为制定相关干预措施,降低慢性创面疾病的发生率和为提升治疗效果提供临床依据。方法:收集广西医科大学第一附属医院1999年1月1日至2018年12月31日收住院的2839例住院的慢性创面患者,分析慢性创面形成的病因及类型。根据平均5年慢性创面的病因例数和所占比重作一个简单的比较,了解慢性创面形成病因的变化。结果:根据不同病因可以将慢性创面分为很多种。本文将慢性创面分为10类。1.外伤创面2.烧伤残创3.糖尿病创面4.感染创面5.癌性创面6.蛇虫动物咬伤创面7.动静脉溃疡创面8.疤痕创面9.压力性溃疡(褥疮等)10.医源性创面~([1])。1999-2003年共收治慢性创面患者459例,其中外伤创面167例、烧伤残创64例、糖尿病创面50例、感染创面38例,癌性创面8例、虫蛇咬伤创面16例、动静脉溃疡创面10例、疤痕溃疡创面64例、压力性溃疡创面15例、医源性创面27例。2004-2008年共收治慢性创面患者496例,其中外伤创面164例、烧伤残创47例、糖尿病创面67例、感染创面62例,癌性创面18例、虫蛇咬伤创面20例、动静脉溃疡创面11例、疤痕溃疡创面66例、压力性溃疡创面25例、医源性创面16例。2009-2013年共收治慢性创面患者600例,其中外伤创面157例、烧伤残创55例、糖尿病创面74例、感染创面111例,癌性创面38例、虫蛇咬伤创面25例、动静脉溃疡创面16例、疤痕溃疡创面75例、压力性溃疡创面22例、医源性创面27例。2014-2018年共收治慢性创面患者1284例,其中外伤创面282例、烧伤残创109例、糖尿病创面148例、感染创面351例,癌性创面78例、虫蛇咬伤创面50例、动静脉溃疡创面34例、疤痕溃疡创面132例、压力性溃疡创面66例、医源性创面34例。1999-2018年收住的2839例患者,其中男性患者共1913例,女性患者共926例。结论:在过去的20年里,我科室一共收治疗2839名慢性创面患者。根据分析,68.67%的慢性创面为外伤性创面、烧伤残余创面、糖尿病创面和感染性创面(1946/2839)。男性慢性创面患者共1913例,女性926例。分析平均每5年慢性创面的患者情况可以得出。1、男性患者的数量明显多于女性患者数量。2、从年龄构成来看,慢性创面患者的平均年龄有增加的趋势。3、各种慢性面患者逐渐增多,尤其是近五年来增多明显。4、外伤性慢性创伤在每5年所占比例较多,分别为36.38%、33.06%、26.17%和21.96%。近5年来外伤性慢性创面的发生率仅次于感染性慢性创面。5、近五年来,感染性慢性创面发病率大幅上升,占比最大,达到27.34%。6、糖尿病溃疡的数量逐渐增多,特别是近五年来增多比较明显,占慢性创面总数的11.53%。7、压力性溃疡的数量也在增加,过去五年增加最明显,占这一时期慢性创面总数的5.14%。总的来说,特别是最近5年慢性创面住院患者明显增加。通过慢性创面疾病谱的变化,并且一一作出调整如控制血糖、控制血压、合理的使用抗生素、加强日常生活和工作过程中的安全意识并且做好安全防护措施、规范的医疗操作等等行为可以在一定的程度上减少慢性创面的发病率和降低治疗难度减少治疗费用并且大大减少致残率和致死率。
【图文】：

总人数,类别

图 3-1 1999 年-2018 年各阶段慢性创面总人数Figure 1 total number of chronic wounds in each stage from 1999 to 2018图 3-2 1999 年 1 月 1 日至 2003 年 12 月 31 日慢性创面类别Figure 2 chronic wound types on January 1, 1999 solstice on December 31, 200

类别,类型

11图 3-2 1999 年 1 月 1 日至 2003 年 12 月 31 日慢性创面类别Figure 2 chronic wound types on January 1, 1999 solstice on December 31, 200图 3-3 2004 年 1 月.1 日至 2008 年 12 月 31 日慢性创面类型Figure 3 January 2004.1 solstice chronic wound types on December 31, 2008
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R641

【相似文献】