伴高钠血症的颅脑损伤患者的入液量、含钠液体及脱水剂与血钠恢复和预后的相关性分析

发布时间：2020-08-21 16:57

【摘要】：目的本研究旨在探讨颅脑损伤合并高钠血症患者的入液量、含钠液体及脱水剂的用量与血钠恢复时间及预后的相关性,为该组患者的临床液体治疗提供循证依据。方法本研究为回顾性横断面调查研究。选取2014年1月~2014年12月三所三甲医院神经外科收治的133例颅脑损伤合并高钠血症患者的基本资料;出现高钠血症当天的临床资料(简称临床资料);出现高钠血症后3d中,平均每天(简称3d)的总入液量(静脉输液量加消化道摄水量)、静脉输液量、含钠液体摄入、脱水剂使用,以及血钠异常的持续时间、出院格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)等,探索该人群入液量、含钠液体的摄入及脱水剂的用量与血钠值的恢复时间及预后的相关性。结果1.本组患者血钠恢复时间为6.61±6.20天,最长49天,最少3天。预后良好者107例(80.5%),预后差者26例(19.5%)。2.含Na液体及甘露醇的用量与血钠恢复时间呈负相关(P0.05);3.预后(1)入液量、输液量、含钠液体量、甘露醇用量与本组患者的预后具有不同程度的相关性;(2)入液量3000ml与≥3000ml、输液量3000ml与≥3000ml、含钠液体量2200ml与≥2200ml、甘露醇400ml与≥400ml组间患者的预后有统计学意义的差异;4.发生高钠血症后连续3d的血钠均值与血钠恢复时间呈正相关;5.发生高钠血症后连续3d的血钠均值与预后具有显著相关性。结论伴高钠血症的颅脑损伤患者的入液量、含钠液体的摄入及脱水剂的用量与血钠恢复时间和预后具有相关性,临床医护人员应综合考量颅脑损伤伴高钠血症患者的病情,及早制定适当的补液方案,以改善患者的预后。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R651.15

【参考文献】