血乳酸、血红蛋白及白蛋白水平与重型颅脑损伤预后的相关性研究

发布时间：2020-10-11 05:03

　　 目的:探讨血乳酸、血红蛋白(Hb)及白蛋白(Alb)水平与重型颅脑损伤预后的相关性。方法:回顾性研究我院2012年1月-2015年1月共136例STBI患者病例资料,收集患者入院后第1天、第3天、第7天、第14天的血液标本用丹麦雷度ABL800自动血气分析仪,日本希斯美康血球计数仪及日本7600型全自动生化分析仪分别进行血乳酸血常规及肝功能检测并计算出其平均值对STBI患者进行随访6月,采用GOS预后评分评价患者疗效,并将数据分类汇总后分组,统计分析不同血乳酸、Hb及Alb浓度水平之间的关系,以及对预后的影响。结果:1.血乳酸浓度与GOS评分呈负相关,r=-0.25,P=0.0030.05;2.Hb与GOS评分之间存在明显相关性,r=0.517,P=0.0000.05,Hb浓度≥90g/L与90g/L时GOS评分对比有明显差异(P0.05);3.Alb与GOS评分之间存在明显相关性,r=0.370,P=0.0000.05,有统计学意义;但Alb浓度处于(33~38.9g/L)时,GOS预后评分最高(P0.05),有统计学意义;4.血乳酸浓度与Hb浓度(r=-0.270,P=0.001)、Alb呈负相关(r=-0.229,P=0.007),Hb与Alb之间呈正相关(r=0.232,P=0.006)。结论:1.血乳酸能反映颅脑损伤程度,血乳酸浓度越高,STBI患者预后越差;2.Hb持续低于90g/L,STBI患者预后差;维持Hb≥90g/L对改善STBI患者预后有重要意义;3.Alb浓度与STBI患者的预后并不成正比,Alb浓度处于(35.08±1.37)g/L时,STBI患者的预后较好;
【学位单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2015
【中图分类】：R651.15
【文章目录】：
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第一章 绪论
第二章 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 实验方法
第三章 结果
    3.1 血乳酸浓度与GOS评分的关系
    3.2 Hb水平与GOS评分的关系
    3.3 Alb水平与GOS评分之间的关系
    3.4 血乳酸、Hb、Alb三者之间的关系
    3.5 多因素影响分析
第四章 讨论
    4.1 血乳酸浓度与STBI患者GCS评分、GOS评分的关系
    4.2 Hb水平与STBI患者GOS评分的关系
    4.3 Alb水平与STBI患者GOS评分的关系
    4.4 血乳酸、Hb、Alb 三者之间的关系
    4.5 总结
第五章 结论
参考文献
附录
综述
    参考文献
攻读硕士期间的学术成果
致谢

【参考文献】

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1 周建,华玮;颅脑合并多脏器损伤的救治原则及评估[J];实用神经疾病杂志;2005年05期

本文编号：2836107